I lenei vaega o le faasologa o le Prioritizing Equity, aoao e uiga i le le tutusa i le talafaasolopito ma le taimi nei i aoaoga faafomai, galuega, ma avanoa faaletaitai.
O le faasologa o vitio o le Prioritizing Equity o loʻo suʻesuʻeina ai le auala o loʻo faʻatupuina ai e le tutusa o le tausiga o le soifua maloloina le tausiga i le taimi o le faʻamaʻi COVID-19.
E lē fuafuaina le tulaga o le tausiga i le auala e tuʻuina atu ai, o lea e tatau ai ona tutusa tulaga o auaunaga tau soifua maloloina e pei o le tausiga faʻafesagaʻi.
I le 2023 ChangeMedEd®️ Conference, na maua ai e Brian George, MD, MS, le 2023 Accelerating Change in Medical Education Award. Mo nisi fa'amatalaga.
O le fa'alauiloaina o le saienisi o faiga fa'alesoifua maloloina i totonu o a'oga fa'afoma'i o lona uiga muamua o le sailia lea o se nofoaga mo ia. Aoao atili mai faia'oga fa'afoma'i ua uma ona faia.
O fa'afouga a le AMA e aofia ai le tele o mataupu tau soifua maloloina e a'afia ai olaga o foma'i ma gasegase. Saili pe fa'apefea ona maua le mealilo i se polokalame nofomau manuia.
O fa'afouga a le AMA e aofia ai le tele o mataupu tau soifua maloloina e a'afia ai olaga o foma'i ma gasegase. Saili pe fa'apefea ona maua le mealilo i se polokalame nofomau manuia.
Ua maeʻa le taofi o totogi o nonogatupe a tamaiti aʻoga. Saili poʻo le a le uiga o lenei mea mo fomaʻi ma a latou filifiliga.
E fa'apefea ona fatuina e se tamaititi a'oga fa'afoma'i po'o se tagata nofomau se fa'aaliga matagofie o se pepa fa'asalalau? O nei fautuaga e fa o se amataga lelei.
AMA i le CMS: Faia loa se gaioiga e faʻamautinoa ai e le maua e fomaʻi ni fetuunaiga o totogi MIPS i le 2024 e faʻavae i luga o le faʻatinoga o le MIPS i le 2022 ma isi faʻamatalaga ua faʻailoa mai i le faʻafouga lata mai o loʻo lagolagoina ai le toe fuataʻiga o totogi a le Medicare.
Aoao pe faapefea ona fautuaina e le CCB ni suiga i le Faavae ma Tulafono Faatonutonu a le AMA ma fesoasoani e toe teuteu tulafono, aiaiga ma taualumaga mo vaega eseese o le AMA.
Saili fa'amatalaga ma fa'amatalaga resitala mo fonotaga ma fa'amoemoega a le Vaega o Foma'i Talavou (YPS).
Saili le lisi o mataupu, pepa o faamatalaga ma faamatalaga faaopoopo mo le Fonotaga o le YPS Midterm 2023 ia Novema 10 i le Gaylord National Resort ma le Convention Center i National Harbor, Maryland.
O le 2024 American Medical Association Medical Student Advocacy Conference (MAC) o le a faia ia Mati 7-8, 2024.
Elemene Taua o le Sepsis: O le webinar mulimuli i le faasologa o webinar a le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) o loo talanoaina ai le aafiaga o aoaoga e uiga i le sepsis i le faafaigaluegaina o tagata faigaluega tau soifua maloloina. Resitala.
O fa'afouga a le AMA e aofia ai le tele o mataupu tau soifua maloloina e a'afia ai olaga o foma'i, tagata nofomau, tamaiti a'oga fa'afoma'i ma gasegase. Fa'alogo mai tagata tomai fa'afoma'i, mai fa'alapotopotoga tumaoti ma ta'ita'i o le faiga fa'alesoifua maloloina i saienitisi ma ofisa o le soifua maloloina lautele, e uiga i le COVID-19, a'oa'oga fa'afoma'i, lagolago, le mu o le soifua maloloina, tui puipui ma isi mea.
I le AMA News o le asō, o le sa avea muamua ma Peresitene o le AMA o Gerald Harmon, MD, ua auai i le talanoaga e uiga i le le lava o le aufaigaluega faafomaʻi ma le taua o fomaʻi matutua. Ua faasoa mai e Dr. Harmon ona manatu i lana matafaioi fou o le avea ai ma tiakono le tumau o le Aoga Faafomaʻi a le Iunivesite o South Carolina i Columbia, lana galuega o se sui peresitene o mataupu faafomaʻi i le Tidelands Health i Pawleys Island, South Carolina, ma mea e manaomia e faatautaia ai le matata faafomaʻi. matata o se fomaʻi. Fautuaga i le auala e tumau ai le toaga. Fomaʻi e silia ma le 65 tausaga le matutua. Talimalo: Ofisa Sili o le Poto Masani o le AMA o Todd Unger.
A maeʻa ona tau mo fomaʻi i le taimi o le faʻamaʻi, ua feagai nei le American Medical Association ma lana isi luʻitau e le masani ai: o le toe faʻamautuina lea o le tautinoga a le atunuʻu i fomaʻi.
Unger: Talofa ma susū mai i le vitio ma le podcast a le AMA ua faʻafouina. O le asō o loʻo tatou talanoa ai e uiga i le le lava o le aufaigaluega ma le taua o fomaʻi matutua i le foʻiaina o lenei faʻafitauli. O lenei mataupu o loʻo talanoaina iinei e Dr. Gerald Harmon, o le sui faʻapitoa o le Aʻoga Faafomaʻi a le Iunivesite o South Carolina i Columbia, South Carolina, ma o le sa avea muamua ma peresitene o le AMA, pe i ana lava upu, "o le peresitene o le AMA ua toe faʻafoʻisia." O aʻu o Todd Unger, Ofisa Sili o le Poto Masani o le AMA Chicago. Dr. Harmon, fiafia e feiloaʻi ma oe. O faʻapefea oe?
Dr. Harmon: Todd, o se fesili manaia tele lena. I le faaopoopo atu i la’u matafaioi o le Taitaifono o le AMA Recovery, ua ou maua se matafaioi fou. I le masina nei lava, na amata ai la’u matafaioi fou i la’u galuega o le Saienitisi Sili o le Soifua Maloloina ma le Dean le tumau o le Aoga Faafoma’i i le Iunivesite o South Carolina i Columbia, South Carolina.
Dr. Harmon: Ia, o se tala tele lena. O se suiga faalegaluega e lei mafaufauina mo a’u. Na faafesootai mai a’u e se tasi e uiga i o latou agavaa ma mea e faamoemoeina. Ou te lagona mo a’u o se paaga ua faia i le lagi, afai e le o se paaga ua faia i le lagi, ia le itiiti ifo i totonu o fetu.
Unger: Ia, ou te mautinoa ina ua latou tilotilo i lau resume, sa latou ofo i nisi o au mea na ausia. Ua 35 tausaga o e avea ma fomaʻi o aiga, Fesoasoani Fomaʻi Tipitipi Aoao o le Vaegaʻau a le Ea a le Iunaite Setete, Fomaʻi Tipitipi Aoao o le Leoleo a le Atunuʻu, ma, ioe, talu ai nei, o le Peresetene o le AMA. E leʻi atoa le afa o le taua. Ua e maua le aia tatau e litaea ai, ae ua e amataina se mataupu fou atoa. O le a le mafuaʻaga o lenei mea?
Dr. Harmon: Ou te manatu o aʻu lava na ou iloaina o loo ia te aʻu pea le avanoa e faasoa atu ai oʻu aafiaga i le olaga i isi. O le upu "fomaʻi" e sau mai le gagana Latina ma o lona uiga "e tauave pe aʻoaʻo atu." Ou te lagona moni lava e mafai lava ona ou aʻoaʻo atu, faasoa atu oʻu aafiaga i le olaga, ma tuuina atu le aʻoaʻoga ma le taiala (pe a le o le taiala) i se tupulaga o fomaʻi o loo aʻoaʻoina ma e oo lava i fomaʻi o loo galulue. O lea la, sa matua lelei tele e le mafai ona avea ma fesoasoani suesue aʻo faatumauina pea oʻu tomai faafaiaoga faafomai. O lea la, sa le mafai ona ou teena lenei avanoa.
Dr. Harmon: Ia, o le matafaioi o le provost o se mea ou te lei oo muamua i ai. Sa avea a’u ma polofesa o le kolisi ma sa ou aoao atu vasega (sa aoao moni lava) i le tagata lava ia nai lo le tuuina atu o togi ma iloiloga tusitusia i tamaiti aoga, tagata nofomau, ma isi tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina (tausima’i, foma’i fa’a-X, foma’i fa’a-sonographers, fesoasoani foma’i). Mo le tele o a’u tausaga e 35-40 o galuega, sa avea a’u ma faia’oga, o se faia’oga aoga. O lea la, o lenei matafaioi e le o se mea fou.
E lē mafai ona fa’atauva’aina le tosina mai o a’oa’oga maualuluga. O lo’o o’u a’oa’oina - o lo’o o’u fa’aaogaina lenei fa’ata’ita’iga e lē o se paipa tinei afi, ae o vaega o pakete. Ou te talosaga atu i tagata e a’oa’o mai ia te a’u se fa’amatalaga ta’itasi. O lea la, e aumai e le tasi matagaluega a latou pakete, e aumai e le isi matagaluega a latou pakete, e aumai e le pule a latou pakete. Ona ou aveina lea o se pakete nai lo le lofia i se paipa tinei afi ma malemo ai. Ina ia mafai ona ou pulea teisi vaega o fa’amaumauga. O le a matou toe taumafai i se isi pakete i le vaiaso a sau.
Unger: Dr. Harmon, o upu o loʻo e tatalaina ai se mataupu fou iinei e manaia. I le taimi lava e tasi, matou te iloa o loʻo filifili le toʻatele o fomaʻi e litaea vave pe faʻavavevave ona o le faʻamaʻi. Pe na e vaʻaia pe faʻalogo i lenei mea o tupu i au paʻaga?
Dr. Harmon: Na ou vaʻaia i le vaiaso talu ai, Todd, ioe. O loʻo ia i matou faʻamaumauga o le ogatotonu o le faʻamaʻi, atonu o le suʻesuʻega a le AMA i le 2021-2022, lea e faʻaalia ai e 20%, poʻo le toʻatasi mai le toʻalima fomaʻi, na fai mai o le a latou litaea. O le a latou litaea i totonu o le isi 24 masina. Matou te vaʻaia lenei mea i isi tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina, aemaise lava tausimaʻi. 40% o tausimaʻi (toʻalua mai le toʻalima) na fai mai o le a ou tuʻua laʻu matafaioi tausimaʻi i totonu o le isi lua tausaga.
Ioe, e pei ona ou fai atu, na ou vaaia lenei mea i le vaiaso talu ai. Sa i ai sa’u foma’i tulaga ogatotonu na faasilasila mai lona litaea. O ia o se foma’i tipitipi, ua 60 ona tausaga. Na ia fai mai: O le a ou tuua le galuega o lo’o galue ai. Ua a’oa’oina a’u e lenei fa’ama’i e sili atu lo’u fa’amaoni nai lo la’u galuega. O lo’o ou i ai i se tulaga lelei tau tupe. I le lotoifale, e mana’omia ona ia fa’aaluina le tele o le taimi ma lona aiga. O lea na ia filifili ai e litaea atoa.
E iai la’u isi pa’aga lelei i le foma’i fa’aleaiga. O le mea moni, na sau lana ava ia te a’u i ni nai masina ua mavae ma fai mai, “E te iloa, ua tele le atuatuvale ua mafua mai i lenei fa’ama’i i lo matou aiga.” Sa ou talosaga atu ia Dr. X, lana tane, ma se pa’aga i la’u galuega e fa’aitiitia le fuala’au. Auā e tele atu lona taimi e fa’aalu i le ofisa. Ina ua toe fo’i mai i le fale, sa nofo o ia i le komepiuta ma faia galuega komepiuta uma e leai sona taimi e fai ai. Sa pisi o ia e va’ai i le to’atele o gasegase. O lea na ia fa’aitiitia ai lana tautua. Sa i ai o ia i lalo o le mamafa mai lona aiga. E to’alima lana fanau.
O nei mea uma e mafua ai le tele o popolega mo le tele o fomaʻi matutua, ae o i latou o loʻo i le ogatotonu o galuega, e 50 tausaga ma luga atu, e maualuga le lamatiaga o le atuatuvale, e pei lava o o tatou tupulaga talavou.
Unger: E faigata ai le tulaga o le le lava o fomaʻi lea ua tatou vaʻaia. O le mea moni, o se suʻesuʻega a le Association of American Medical Colleges ua fuafua ai o le a oʻo atu le le lava o fomaʻi i le 124,000 i le 2034, lea e aofia ai le tuʻufaʻatasiga o mea na tatou talanoaina, o le faitau aofaʻi o tagata matutua ma le aufaigaluega a fomaʻi ua matutua.
I le avea ai ma se fomaʻi sa avea muamua ma fomaʻi o aiga o loʻo auauna atu i se faitau aofaʻi tele o tagata i nuʻu i tua, o a ni ou manatu i lenei mea?
Dr. Harmon: Todd, e sa'o lau tala. O le le lava o foma'i ua fa'ateteleina i se tulaga fa'atelevave, pe a itiiti ifo i le logarithm, e le na'o le fa'aopoopo ma le to'esea. Ua matutua foma'i. O lo'o tatou talanoa e uiga i le mea moni e fa'apea i le isi sefulu tausaga, o gasegase i le US o le a 65 tausaga pe sili atu, ma o le 34% oi latou o le a mana'omia nei le tausiga fa'afoma'i. I le isi sefulu tausaga, o le 42% i le 45% o tagata o le a mana'omia le tausiga fa'afoma'i. Latou te mana'omia le tele o tausiga. Na e ta'ua le le lava o foma'i. O nei gasegase matutua e mana'omia se tulaga maualuga o le tausiga, ma e to'atele e nonofo i nu'u i tua e to'aitiiti tagata.
O lea la, a o matutua fomaʻi, o le litaea e le tuua ai se lologa o fomaʻi ma tagata faigaluega tau soifua maloloina e fia o atu i nuʻu i tua, o ē fia o atu i eria ua le lava le auaunaga. O lea la, o le a matuā faateteleina le tulaga i nuʻu i tua. E peiseaī ua matutua tagata mamaʻi i le eria ae e le o faatupulaia le faitau aofaʻi i nuʻu i tua. Matou te le o vaaia foʻi se faʻaopoopoga o le aofaʻi o tagata faigaluega tau soifua maloloina o loʻo siitia atu i nei nuʻu i tua.
O lea e tatau ai ona tatou faia ni tekinolosi fou, ni manatu fou, telemedicine, ma le tausiga fa'atasi a ni 'au e fesoasoani ai e fa'afetaui mana'oga o Amerika i tua e le'o lava auaunaga.
Unger: O loʻo faʻatupulaʻia pe matutua le faitau aofaʻi, ma o loʻo matutua foʻi fomaʻi. O lenei mea e mafua ai se va tele. E mafai ona e tilotilo i faʻamaumauga mata pe faʻapefea lena va?
Dr. Harmon: Se'i tatou fa'apea o le aofa'i o foma'i o lo'o iai nei e auauna atu i le 280,000 gasegase. A'o matutua le faitau aofa'i o Amerika, e 34% i le taimi nei ma le 42% i le 45% i le sefulu tausaga, o lea e pei ona e matauina, ou te manatu o na fuainumera e tusa ma le 400,000 tagata. O se va tele lea. I le fa'aopoopoga i le mana'oga mo nisi foma'i, o le a e mana'omia fo'i nisi foma'i e auauna atu i se faitau aofa'i matutua.
Se'i ou ta'u atu ia te oe. E le gata i foma'i. O se foma'i fa'ata'ita'i lenei, o se tausima'i lenei, e le gata i lea, o le auala e litaea ai tausima'i. Ua lofituina a tatou falema'i i nu'u i tua o Amerika: e le lava ni tagata su'esu'e leo, foma'i fa'ata'ita'i, ma tagata tomai fa'apitoa i fale su'esu'e. O faiga tau soifua maloloina uma i le Iunaite Setete ua uma ona vaivai ona o le le lava o tagata faigaluega tau soifua maloloina o ituaiga uma.
Unger: O le faʻaleleia pe foia o le faʻafitauli o le le lava o fomaʻi i le taimi nei e manino lava e manaʻomia ai se fofo e tele itu. Ae seʻi o tatou talanoa atili ma le faʻapitoa. E te manatu e faʻapefea ona fetaui fomaʻi matutua ma lenei fofo? Aisea e talafeagai ai i latou mo le tausiga o tagata matutua?
Dr. Harmon: E manaia tele lena mea. Ou te manatu e leai se masalosalo o le a latou agaalofa, pe a le o malamalama, i gasegase e o mai. E pei ona tatou talanoa e uiga i tagata Amerika e 65 tausaga ma luga atu e aofia ai le 42% o le faitau aofaʻi, o lenei faitau aofaʻi o loʻo atagia mai foʻi i le aufaigaluega a fomaʻi: 42–45% o fomaʻi e 65 tausaga foʻi. O lea o le a tutusa lava o latou aafiaga i le olaga. O le a mafai ona latou malamalama pe o se faʻatapulaʻaina o soʻoga musculoskeletal, o se faʻaitiitia o le mafaufau poʻo le lagona-mafaufau, poʻo se faʻatapulaʻaina o le faʻalogo ma le vaʻai, pe atonu foʻi o se faʻamaʻi e maua pe a tatou matutua, faʻamaʻi fatu, maʻisuka. .
Sa ma talanoa e uiga i le auala na ou faia ai i le podcast na faaalia ai e tusa ma le 90 miliona tagata Amerika e maua i le prediabetes, ma e 85 i le 90 pasene oi latou e le o iloa foi ua maua i latou i le maʻisuka. O le iʻuga, o tagata matutua o Amerika o loʻo tauaveina foi le avega o faʻamaʻi tumau. A tatou oʻo atu i le tulaga o fomaʻi, o le a e iloa ai o loʻo agaalofa i latou, ae o loʻo i ai foʻi lo latou poto masani i le olaga. E i ai a latou tomai. Latou te iloa le auala e faia ai se suʻesuʻega.
O nisi taimi ou te fia mafaufau e mafai e fomaʻi e tutusa oʻu tausaga ma aʻu ona mafaufau ma faia ni suʻesuʻega e aunoa ma ni tekinolosi patino. E le tatau ona tatou mafaufau i le mea moni e faapea afai e iai se faʻafitauli laʻititi o lenei tagata i lenei poʻo lea totoga, ou te le faia se MRI poʻo se PET scan poʻo se suʻega i le fale suʻesuʻe. E mafai ona ou iloa o lenei mageso o le shingles. E le o se contact dermatitis lenei. Ae ona ua 35 pe 40 tausaga o oʻu vaʻaia ni gasegase ua i ai laʻu faʻailoga faʻalemafaufau e fesoasoani ia te aʻu e faʻaaoga le mea ou te taʻua o le atamai moni o le tagata, ae le o le atamai faʻapitoa, i suʻesuʻega.
O lea e lē tau faia ai nei suega uma. E mafai ona ou faia muamua se suʻesuʻega lelei, togafitia ma faʻamautinoa atu i tagata matutua.
Unger: O se isi fa'amatalaga sili lea ona lelei. Ou te fia talanoa atili ma oe e uiga i lenei mataupu e fa'atatau i tekinolosi. O oe o se sui auai malosi o le Vaega o Foma'i Sinia, e te fa'aalia ou manatu ma faia ni fautuaga i mataupu e a'afia ai foma'i sinia. O se tasi o mea e tele ina tula'i mai talu ai nei (o le mea moni, ua tele ina ou talanoa e uiga i le atamai fa'apitoa i nai vaiaso ua tuana'i) o le fesili pe fa'apefea ona fetu'una'i foma'i matutua i tekinolosi fou. O a ni fautuaga e te maua e uiga i lenei mea? E fa'apefea ona fesoasoani le AMA?
Dr. Harmon: Ia, ua e vaʻaia muamua aʻu – ua ou tautala faʻalauaʻitele i lauga ma faʻaaliga faʻapitoa – e manaʻomia ona tatou taliaina lenei tekinolosi fou. E le mou ese atu. O le mea tatou te vaʻaia i le atamai faʻapitoa (e faʻaaogaina e le AMA lenei faaupuga ma ou te malilie atili i ai) o le atamai faʻaopoopo. Aua o le a le suia atoatoa ai lenei komepiuta iinei. E iai a tatou tomai faʻamasino ma le faia o faʻaiuga e le mafai e masini sili ona lelei ona aʻoaʻoina.
Ae e manaʻomia ona tatou faʻaaogaina lelei lenei tekinolosi. E le manaʻomia ona tatou faʻatuai i lona alualu i luma. E le manaʻomia ona tatou faʻatuai i lona faʻaaogaina. E le manaʻomia ona tatou faʻatuai i nisi o faʻamaumauga faʻaeletoroni tatou te talanoa faʻatauvaʻa i ai. O se tekinolosi fou lenei. E le mou ese. O le a faʻaleleia atili ai le tuʻuina atu o auaunaga tausiga. O le a faʻaleleia atili ai le saogalemu, faʻaitiitia ai mea sese ma, ou te manatu, faʻaleleia atili ai le saʻo o suʻesuʻega.
O lea la e manaʻomia e fomaʻi ona talia lenei mea ma mataʻituina. O se meafaigaluega, e pei lava o se isi lava mea. E pei o le faʻaaogaina o se stethoscope, faʻaaogaina o ou mata, paʻi ma tilotilo atu i tagata. O se faʻaleleia atili o ou tomai, ae le o se faʻalavelave.
Unger: Dr. Harmon, fesili mulimuli. O a nisi auala e mafai ai e fomaʻi ua filifili e le mafai ona latou tausia gasegase ona tumau pea le malosi i a latou galuega? Aisea e aoga ai mo fomaʻi ma le matata ona faatumauina se sootaga malosi faapea?
Dr. Harmon: Todd, e fai e tagata uma a latou lava faaiuga i lo latou lava lalolagi e faʻaaoga ai a latou lava faʻamatalaga. O lea la, e ui o se fomaʻi atonu e iai ni fesili e uiga i lona agavaʻa, lona saogalemu, pe o totonu o le potu taotoga pe o totonu o le nofoaga e te faia ai se suʻesuʻega, e le o lona uiga o loʻo e faia ni meafaigaluega poʻo ni taotoga. E iai ni suiga masani. E tatau ona tatou popole uma i lenei mea.
Muamua, afai o e popole moni lava, afai e te masalosalo i ou tomai, pe fa'alemafaufau pe fa'aletino, talanoa i se pa'aga faigaluega. Aua le māsiasi. E tutusa lava le fa'afitauli o lo'o ia i tatou i le soifua maloloina o amioga. A ou talanoa i vaega o foma'i, ou te iloa tatou te talanoa e uiga i le fiu o foma'i. Tatou te talanoa e uiga i fa'afitauli o galuega ma lo tatou le fiafia. O a matou fa'amaumauga e fa'aalia ai e silia ma le 40% o foma'i sa mafaufau i a latou filifiliga faigaluega—o se numera mata'utia tele lena.
Taimi na lafoina ai: Oke-13-2023