• matou

Aisea e taua ai fomaʻi sinia i le lumanaʻi o vailaʻau, e tusa ai ma Gerald Harmon, MD |Fa'afouina AMA Vitio

I lenei vaega o le Prioritizing Equity series, aʻoaʻo e uiga i le faʻasolopito ma le taimi nei le tutusa i aʻoaʻoga faafomaʻi, galuega, ma avanoa taʻitaʻi.
O le fa'asologa o ata vitio Prioritizing Equity o lo'o su'esu'eina ai pe fa'afefea e le tutusa i le tausiga fa'alesoifua maloloina ona fa'atulagaina le tausiga ile taimi ole fa'ama'i COVID-19.
O le tulaga o le tausiga e le o fuafuaina pe fa'afefea ona tu'uina atu, o lea e tatau ai ona fa'atumauina auaunaga fa'alesoifua maloloina i tulaga tutusa ma le tausiga fa'aletagata.
I le 2023 ChangeMedEd®️ Conference, Brian George, MD, MS, na maua le 2023 Accelerating Change in Medical Education Award.Ina ia aoao atili.
O le fa'aofiina o faiga fa'alesoifua maloloina fa'asaienisi i a'oga fa'afoma'i o lona uiga o le su'e muamua o se fale mo ia.A'oa'o atili mai a'oa'oga fa'afoma'i na faia.
O faʻafouga a le AMA e aofia ai le tele o mataupu tau soifua maloloina e aʻafia ai olaga o fomaʻi ma gasegase.Saili pe fa'afefea ona maua le mealilo i se polokalame nofomau manuia.
O faʻafouga a le AMA e aofia ai le tele o mataupu tau soifua maloloina e aʻafia ai olaga o fomaʻi ma gasegase.Saili pe fa'afefea ona maua le mealilo i se polokalame nofomau manuia.
Ua uma le taofi i le totogiina o nonogatupe a tamaiti aoga.Su'e pe o le a le uiga o lenei mea mo foma'i ma po'o a ni a latou filifiliga.
E fa'afefea e se tamaititi a'oga fa'afoma'i po'o se tagata nofomau ona faia se fa'aaliga lelei tele?O nei fautuaga e fa o se amataga lelei.
AMA i le CMS: Faia vave gaioiga e faʻamautinoa e le maua e fomaʻi ni fetuunaiga o totogi MIPS i le 2024 e faʻavae i luga o le 2022 MIPS faʻatinoga ma isi faʻamatalaga o loʻo faʻaalia i le faʻafouga lata mai o loʻo fautuaina mo le toe fuataʻiina o totogi Medicare.
Aoao pe faapefea ona fautuaina e le CCB suiga i le AMA Constitution and Bylaws ma fesoasoani e toe teuteu tulafono, tulafono faatonutonu ma taualumaga mo vaega eseese o le AMA.
Su'e fa'amatalaga ma fa'amatalaga resitala mo fonotaga a Young Doctors Section (YPS) ma mea e tutupu.
Su'e le lisi o mataupu, pepa ma fa'amatalaga fa'aopoopo mo le 2023 YPS Midterm Meeting ia Novema 10th i le Gaylord National Resort and Convention Center i National Harbor, Maryland.
Ole 2024 American Medical Association Medical Student Advocacy Conference (MAC) ole a faia ia Mati 7-8, 2024.
Elemene Taua o Sepsis: O le webinar mulimuli i le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) webinar series o loʻo talanoaina ai le aʻafiaga o aʻoaʻoga sepsis i le faʻafaigaluegaina o tagata faigaluega soifua maloloina.Resitala.
O faʻafouga a le AMA e aofia ai le tele o mataupu tau soifua maloloina e aʻafia ai olaga o fomaʻi, tagata nofomau, tamaiti aʻoga faafomaʻi ma tagata gasegase.Fa'afofoga mai foma'i fa'apitoa, mai fa'ata'ita'iga tuma'oti ma ta'ita'i faiga fa'alesoifua maloloina i saienitisi ma ofisa o le soifua maloloina lautele, ile COVID-19, a'oa'oga fa'afoma'i, fautua, mu, tui ma isi mea.
I le AMA News i aso nei, o le sa avea muamua ma Peresitene AMA Gerald Harmon, MD, auai i le talanoaga o le le lava o tagata faigaluega faafomaʻi ma le taua o fomaʻi matutua.Ua faasoa mai e Dr. Harmon ona manatu i lana matafaioi fou o le pule le tumau o le Iunivesite o South Carolina School of Medicine i Columbia, o lana galuega o le sui peresitene o mataupu faafomai i Tidelands Health i Pawleys Island, South Carolina, ma mea e manaomia e faatautaia ai le fanua faafomai.fanua o se fomai.Fautuaga ile auala e tumau ai le toaga.Fomai ua silia ma le 65 tausaga le matutua.Talimalo: Ofisa Sili o le AMA Todd Unger.
Ina ua uma ona tauivi mo fomaʻi i le taimi o le faʻamaʻi, o le American Medical Association o loʻo feagai ma le isi luʻitau e le masani ai: toe faʻamautuina le tautinoga a le atunuʻu i fomaʻi.
Unger: Talofa ma faʻafeiloaʻi i le AMA faʻafouina vitio ma podcast.O aso nei o loʻo tatou talanoa e uiga i le le lava o tagata faigaluega ma le taua o fomaʻi matutua i le foia o lenei faʻafitauli.O lenei mataupu o loʻo talanoaina iinei e Dr. Gerald Harmon, le pule le tumau o le Iunivesite o South Carolina School of Medicine i Columbia, South Carolina, ma sa avea muamua ma peresitene o le AMA, pe i ana lava upu, "le toe faʻafouina le peresitene o le AMA."O aʻu o Todd Unger, Ofisa Sili o le AMA Chicago.Dr. Harmon, fiafia ua feiloa'i.Oa mai oe?
Dr. Harmon: Todd, o se fesili manaia lena.E le gata i lea o la'u matafaioi o le AMA Recovery Chair, ua ou maua se matafaioi fou.Na'o le masina nei, na amata ai la'u matafaioi fou i la'u galuega o le Saienitisi Sili o le Soifua Maloloina ma le Fa'atonu Le tumau o le Aoga Faafomai i le Iunivesite o Karolaina i Saute i Columbia, Karolaina i Saute.
Dr. Harmon: Ia, o se tala tele lena.O se suiga le'i faamoemoeina o se galuega mo au.Na fa'afeso'ota'ia a'u e se tasi e uiga i o latou agava'a ma fa'amoemoega.Ou te lagona e pei o aʻu o se faʻatusa lea na faia i le lagi, a le o se faʻatusa na faia i le lagi o loʻo i totonu o fetu.
Unger: Ia, ou te mautinoa ina ua latou tilotilo i lau resume, sa latou fiafia i nisi o au mea na ausia.Ua 35 tausaga o avea oe o se foma'i fa'apolofesa a le aiga, Fomai Fa'atonu Sili o le Fuava'a a le Iunaite Setete, Fomai Fa'atonu Sili o le National Guard, ma, ioe, talu ai nei, Peresitene o le AMA.E le o le afa lena o le taua.E mautinoa ua e mauaina le aia tatau e litaea ai, ae o loʻo e amataina se mataupu fou atoa.O le a le mea e mafua ai lenei mea?
Dr. Harmon: Ou te manatu na ou iloaina o loo ou maua pea le avanoa e faasoa atu ai oʻu aafiaga i le olaga i isi.O le upu “fomai” e sau mai le Latina ma o lona uiga “ia amo pe aʻoaʻo atu.”Ou te lagona moni lava e mafai lava ona ou aoao atu, faasoa atu ou aafiaga i le olaga, ma tuuina atu aoaoga ma le taitaiga (pe a le o le taitaiga) i se augatupulaga o fomai i aoaoga ma e oo lava i fomai faataitai.O lea e lelei tele le fa'amaoni i le faia o se galuega fesoasoani su'esu'e a'o fa'atumauina lo'u tomai fa'aa'oa'oga.O lea sa matua le mafai lava ona ou teena lenei avanoa.
Dr. Harmon: Ia, o le matafaioi o le faaoso o se mea ou te lei oo muamua i ai.O aʻu o se polofesa i le kolisi ma faiaoga i vasega (aʻoaʻo moni) i le tagata lava ia nai lo le tuuina atu o togi ma iloiloga tusitusia i tamaiti aoga, tagata nofomau, ma isi fomaʻi soifua maloloina (tausimai, fomaʻi leitio, sonographers, fomaʻi fesoasoani).Mo le tele o laʻu 35-40 tausaga o faʻataʻitaʻiga, o aʻu o se faiaoga, o se faiaoga aoga.E le o se mea ese la lenei matafaioi.
E le mafai ona manatu faatauvaa le apili a le a'oga.O loʻo ou aʻoaʻoina - O loʻo ou faʻaogaina lenei faʻataʻitaʻiga e le o se faagaau afi, ae faʻatasi ma pakete brigades.Ou te fai atu i tagata e aoao mai ia te au se vaega o faamatalaga i le taimi.O lea e aumai e le isi matagaluega le latou pakete, e aumai e le isi matagaluega le latou pakete, e aumai e le pule le latou pakete.Ona ou ave lea o se pakete nai lo le lolovaia i se faagaau afi ma malemo.O lea e mafai ai ona ou pulea faʻamatalaga faʻamatalaga teisi.O le a toe taumafai se isi pakete i le vaiaso fou.
Unger: Dr. Harmon, o faaupuga e te tatalaina ai se mataupu fou iinei e manaia.I le taimi lava e tasi, matou te iloa o le tele o fomaʻi o loʻo filifili e litaea vave pe faʻavave ona o le faʻamaʻi.Na e va'ai pe fa'alogo i lenei mea o tupu i au uo?
Dr. Harmon: Na ou vaai i ai i le vaiaso talu ai, Todd, ioe.O loʻo i ai a matou faʻamaumauga i le ogatotonu o faʻamaʻi, masalo o le AMA's 2021-2022 suʻesuʻega faʻamaumauga, lea e faʻaalia ai e 20%, poʻo le tasi i le lima fomaʻi, fai mai latou te litaea.O le a latou litaea i totonu o le isi 24 masina.Matou te vaʻaia lenei mea i isi fomaʻi soifua maloloina, aemaise lava tausimaʻi.40% o tausimai (lua i le toalima) na fai mai o le a ou tuua la'u matafaioi tausi soifua i totonu o le isi lua tausaga.
Ioe ioe, pei ona ou fai atu, na ou vaai i lenei vaiaso talu ai.Sa i ai sa'u foma'i tulaga ogatotonu na ia faailoa mai lona litaea.O ia o se fomai tipitipi, ua 60 ona tausaga.Na ia fai mai: O le a ou tuua le toaga toaga.O lenei faʻamaʻi ua aʻoaʻoina ai aʻu ia sili atu le faʻatauaina o mea nai lo laʻu masani.Ua ou i ai i se tulaga lelei tau tupe.I luma o le fale, e manaʻomia ona ia faʻaalu se taimi sili atu ma lona aiga.O lea na ia filifili ai e litaea atoatoa.
E i ai se isi au uo lelei i vailaau a le aiga.O le mea moni, na sau lona toʻalua ia te aʻu i ni nai masina talu ai ma fai mai, "E te iloa, o lenei faʻamaʻi ua tuʻuina atu ai le tele o popolega i lo matou aiga."Na ou fesili ia Dr. X, lona toʻalua, ma se paaga i laʻu faʻataʻitaʻiga e faʻaititia le vailaʻau.Aua e tele atu lona taimi i le ofisa.Ina ua toe foi i le fale, sa nofo o ia i luga o le komepiuta ma fai uma galuega komepiuta e leai sona taimi.Sa pisi o ia e vaai i se numera tele o gasegase.O lea na ia tipi ai i tua.Sa i ai o ia i lalo o uunaiga mai lona aiga.E toalima lana fanau.
O nei mea uma e mafua ai le tele o le atuatuvale mo le tele o fomaʻi matutua, ae o i latou i le ogatotonu o galuega, 50 tausaga ma matutua atu, e maualuga le lamatiaga mo le atuatuvale, e pei lava o tatou tupulaga laiti.
Unger: E faʻafaigata ai le tulaga le lava o fomaʻi lea ua uma ona tatou vaʻaia.O le mea moni, o se suʻesuʻega a le Association of American Medical Colleges o loʻo faʻaalia ai le le lava o fomaʻi e oʻo atu i le 124,000 i le 2034, lea e aofia ai le tuʻufaʻatasia o mea taua na matou talanoaina, o le faitau aofaʻi o tagata matutua ma le aufaigaluega fomaʻi matutua.
I le avea ai ma se foma'i fa'afoma'i a aiga sa tautuaina le to'atele o tagata i nu'u i tua, o a ni ou manatu i lenei mea?
Dr. Harmon: Todd, e sa'o oe.O le leai o se fomaʻi ua faʻatuputeleina le leaga, poʻo le logarithmically, ae le naʻo le faʻaopoopo ma toesea.Ua faasolo ina matutua fomai.O loʻo matou talanoa e uiga i le mea moni e faapea i le isi sefulu tausaga, o tagata gasegase i le US o le a 65 tausaga pe sili atu, ma 34% o latou o le a manaʻomia nei togafitiga faafomaʻi.I le isi sefulu tausaga, 42% i le 45% o tagata o le a manaʻomia togafitiga faafomaʻi.Latou te manaʻomia le tausiga atili.Na e ta’ua le le lava o foma’i.O nei gasegase matutua e manaʻomia le maualuga o le tausiga, ma o le toʻatele o loʻo nonofo i nuʻu i tua e tau leai ni tagata.
A’o matutua fo’i foma’i, o le litaea e le mafai ona tu’ua ai le to’atele o foma’i ma tagata faigaluega o le soifua maloloina o lo’o fia o i nu’u i tua, o lo’o manana’o e o i nofoaga ua leva ona le maua le tautua.O lea la, o le tulaga i nuu i tua o le a matua faateteleina le leaga.E pei ua matutua tagata mama'i i lea itu ae le o faatupulaia le faitau aofai o tagata i nuu i tua.Matou te le o vaʻaia foʻi le faʻateleina o le numera o tagata faigaluega soifua maloloina o loʻo agai atu i nei nuʻu i tua.
O lea e tatau ai ona tatou o mai i luga o tekinolosi fou, manatu fou, telemedicine, tausiga faʻavae e fesoasoani e faʻafetaui manaʻoga o Amerika i tua e le o maua.
Unger: O loʻo faʻateleina le faitau aofaʻi poʻo ua matutua, ma ua matutua foʻi fomaʻi.E tupu ai se va taua.E mafai ona e va'ai i fa'amatalaga mata'utia pe fa'apefea lena va?
Dr. Harmon: Fa'apea o lo'o i ai nei foma'i e 280,000 tagata gasegase.A'o matutua le faitau aofa'i o Amerika, e 34% i le taimi nei ma 42% i le 45% i le sefulu tausaga, e pei ona e matauina, ou te manatu o na fuainumera e tusa ma le 400,000 tagata.O se va tele la lea.I le faaopoopo atu i le manaʻoga mo le tele o fomaʻi, e te manaʻomia foʻi nisi fomaʻi e tautuaina le faitau aofaʻi o tagata matutua.
se'i ou ta'u atu ia te oe.E le na o fomai.Ole foma'i leitio lea, ole tausima'i lea, ae le'o ta'ua pe fa'afefea ona litaea tausi soifua.O matou falema'i i nuu i tua o Amerika ua lofituina: e le lava le au sonographers, radioologists, ma tekinisia falesuesue.So'o se faiga fa'alesoifua maloloina i totonu o le Iunaite Setete ua uma ona fa'amama ona o le le lava o tagata faigaluega soifua maloloina o ituaiga uma.
Unger: O le faʻaleleia poʻo le foia o le faʻafitauli o le le lava o fomaʻi o loʻo manino nei e manaʻomia ai se fofo tele.Ae sei o tatou talanoa patino atu.O le a sou manatu e fa'afefea ona ofi foma'i matutua i lea fofo?Aisea e fetaui lelei ai mo le tausiga o tagata matutua?
Dr. Harmon: E manaia.Ou te manatu e leai se masalosalo o le a latou lagona le alofa, pe a le o lagona alofa, i tagata mamaʻi e o mai.E pei lava ona tatou talanoa e uiga i tagata Amerika 65 ma matutua atu e aofia ai le 42% o le faitau aofaʻi, o lenei faʻataʻitaʻiga o loʻo faʻaalia foi i le aufaigaluega fomaʻi: 42-45% o fomaʻi e 65 tausaga foi.O le a mafai ona latou malamalama pe o se musculoskeletal soʻo faʻatapulaʻa, o se paʻu o le mafaufau poʻo se lagona-mafaufau, poʻo se faʻalogo ma le vaʻai faʻatapulaʻa, pe atonu foi o se faʻalavelave faʻafuaseʻi tatou te maua a o tatou matutua, maʻi fatu.ma'i suka..
Na matou talanoa e uiga i le podcast na ou faia na faʻaalia ai e tusa ma le 90 miliona tagata Amerika e maua i le maʻisuka, ma o le 85 i le 90 pasene oi latou latou te le iloa e maua i latou i le maʻisuka.O se taunuuga, o le faitau aofaʻi o tagata matutua o Amerika o loʻo tauaveina foi le avega o faʻamaʻi tumau.Pe a tatou oo atu i le tulaga o fomaʻi, o le a e iloa ai latou te lagona le alofa, ae latou te maua foi le poto masani i le olaga.E iai a latou tomai.Latou te iloa le auala e fai ai se su'esu'ega.
O nisi taimi ou te fiafia e mafaufau e mafai e fomaʻi o laʻu tupulaga ma aʻu ona mafaufau ma faia suʻesuʻega e aunoa ma ni tekinolosi faapitoa.Tatou te le tau mafaufau e uiga i le mea moni afai e i ai i lenei tagata se faʻafitauli itiiti i lenei poʻo lena okeni, o le a ou le faia se MRI poʻo se PET scan poʻo se suʻega suʻesuʻe.E mafai ona ou ta'u atu o lenei mageso o le shingles.E le o le contact dermatitis lea.Ae ona o le 35 po o le 40 tausaga talu ona ou vaʻai i tagata mamaʻi, o loʻo i ai laʻu faʻamatalaga o le mafaufau e fesoasoani ia te aʻu e faʻaoga le mea ou te taʻua o le atamai moni o le tagata, ae le o le atamai faʻapitoa, i suʻesuʻega.
E le tatau la ona ou faia uma nei suega.E mafai ona sili atu ona lelei aʻu muaʻi suʻesuʻeina, togafitia ma faʻamautinoa le faitau aofaʻi o tagata matutua.
Unger: O se tulitatao sili lea.Ou te fia talanoa atili ia te oe e uiga i lenei mataupu e uiga i tekinolosi.O oe o se sui malosi o le Vaega o Foma'i Sinia, e fa'aalia manatu ma faia fautuaga i mataupu e a'afia ai foma'i sinia.O se tasi o mea e tupu tele talu ai nei (o le mea moni, sa ou talanoa tele e uiga i le atamai faʻapitoa i nai vaiaso talu ai) o le fesili pe faʻafefea ona faʻafetaui fomaʻi matutua i tekinolosi fou.O a ni au fautuaga e uiga i lenei mea?E mafai faapefea ona fesoasoani le AMA?
Dr. Harmon: Ia, na e vaʻai muamua ia te aʻu - na ou tautala faʻalauaʻitele i lauga ma laulau - e tatau ona tatou taliaina lenei tekinolosi fou.E le alu ese.O mea tatou te vaʻaia i le atamai faʻapitoa (e faʻaaogaina e le AMA lenei faaupuga ma ou te ioe atili i ai) o le faʻalauteleina o le atamai.Aua o le a le suia atoatoa lenei komepiuta iinei.E i ai a matou faʻatonuga faʻapitoa ma le faia o filifiliga e oʻo lava i masini sili ona lelei e le mafai ona aʻoaʻoina.
Ae e tatau ona tatou aʻoaʻoina lenei tekinolosi.Tatou te le manaomia ona faatuai lona alualu i luma.Tatou te le tau faatuai ona faaaoga.E le mana'omia ona tatou to'esea nisi o pu'ega fa'aeletonika tatou te talanoa fa'atauva'a.Ole tekonolosi fou lea.E le alu ese.O le a fa'aleleia atili ai le tu'uina atu o auaunaga tau tausiga.O lenei mea o le a faʻaleleia ai le saogalemu, faʻaitiitia mea sese ma, ou te manatu, faʻaleleia le saʻo saʻo.
O lea e manaʻomia moni lava e fomaʻi ona talia lenei mea ma mataʻituina.O se meafaigaluega, e pei lava o isi mea.E pei o le faʻaaogaina o se stethoscope, faʻaoga ou mata, paʻi ma tilotilo i tagata.O se fa'aleleia atili o ou tomai, ae le o se fa'alavelave.
Unger: Dr. Harmon, fesili mulimuli.O a isi auala e mafai ai e fomaʻi e filifili e le toe mafai ona latou tausia tagata mamaʻi ona tumau le malosi i a latou galuega?Aisea e aoga ai mo fomaʻi ma le galuega le faatumauina o se sootaga malosi?
Dr. Harmon: Todd, e faia e tagata uma a latou lava filifiliga i la latou lava atulaulau e faʻaaoga ai a latou lava faʻamaumauga.O lea la, e ui atonu e iai ni fesili a le fomaʻi e uiga i lona agavaa, lona saogalemu, pe i totonu o le potu tipitipi poʻo le falemaʻi i fafo o loʻo e faia ai se suʻesuʻega, e te le o faia se mea faigaluega poʻo se taotoga.E i ai sina fesuiaiga masani.E tatau ona tatou popole uma i lenei mea.
Muamua, afai e te popole moni, afai e te masalosalo i ou tomai, mafaufau pe faaletino, talanoa i se paaga.Aua e te matamuli.E tutusa lava le matou faafitauli i le soifua maloloina o amioga.Pe a ou talanoa i vaega o fomaʻi, ou te iloa matou te talanoa e uiga i fomaʻi mu.Matou te talanoa e uiga i faʻafitauli faigaluega ma lo matou le fiafia.O a matou faʻamaumauga o loʻo faʻaalia ai e sili atu i le 40% o fomaʻi na mafaufau i a latou galuega - o le uiga o laʻu tala, o se numera taufaafefe.


Taimi meli: Oke-13-2023