O le tipiina masani o tino maliu ua faʻaitiitia, ae o le plastination ma faʻataʻitaʻiga lolomi 3D (3DP) ua faʻateleina le lauiloa e fai ma sui o metotia masani o le aʻoaʻoina o le anatomy. E le o manino po o a malosiaga ma vaivaiga o nei meafaigaluega fou ma pe faʻapefea ona latou aʻafia ai le poto masani o tamaiti aʻoga i le aʻoaʻoina o le anatomy, lea e aofia ai tulaga faʻaletagata e pei o le faaaloalo, tausiga, ma le agaalofa.
I le taimi lava na maeʻa ai le suʻesuʻega faʻafuaseʻi, na valaʻaulia ai tamaiti aʻoga e toʻa 96. Sa faʻaaogaina se mamanu faʻatino e suʻesuʻe ai aafiaga faʻaaʻoaʻoga e faʻaaoga ai faʻataʻitaʻiga faʻapitoa ma faʻataʻitaʻiga 3D o le fatu (Vaega 1, n=63) ma le ua (Vaega 2, n=33). Sa faia se suʻesuʻega faʻapitoa e faʻavae i luga o iloiloga tusitusiga saoloto e 278 (e faʻasino i malosiaga, vaivaiga, vaega e manaʻomia ona faʻaleleia) ma tusitusiga tuusaʻo o vaega taulaʻi (n = 8) e uiga i le aʻoaʻoina o le tino e faʻaaoga ai nei meafaigaluega.
E fa autu na faʻailoaina: o le moni o le manatu, malamalamaga faavae ma le lavelave, uiga o le faaaloalo ma le tausiga, le tele o auala, ma le taitaiga.
I se tulaga lautele, sa lagona e tamaiti aʻoga e sili atu le moni o faʻataʻitaʻiga na faʻapipiʻiina i le plastination ma o lea na sili atu ona faʻaaloalogia ma tausia nai lo faʻataʻitaʻiga 3DP, ia e faigofie ona faʻaaoga ma sili atu ona fetaui mo le aʻoaʻoina o fausaga faavae.
O le su'esu'eina o tino maliu o se auala masani e fa'aaogaina i a'oa'oga fa'afoma'i talu mai le seneturi lona 17 [1, 2]. Peita'i, ona o le fa'atapula'aina o avanoa, tau maualuga o le tausiga o le tino maliu [3, 4], fa'aitiitia tele o le taimi e a'oa'o ai le tino maliu [1, 5], ma le alualu i luma o tekinolosi [3, 6], o lesona o le tino maliu o lo'o a'oa'oina e fa'aaoga ai metotia masani o le tipiina o le tino maliu ua fa'aitiitia. O lenei mea e tatala ai avanoa fou mo le su'esu'eina o metotia ma meafaigaluega fou o le a'oa'oina, e pei o fa'ata'ita'iga o le tagata ua fa'apipi'iina i le plastination ma fa'ata'ita'iga lolomi 3D (3DP) [6,7,8].
O nei meafaigaluega taʻitasi e iai ona lelei ma ona leaga. O faʻataʻitaʻiga ua ufi e mago, e leai se manogi, e moni ma e le lamatia [9,10,11], ma avea ai ma mea lelei mo le aʻoaʻoina ma le faʻaosofia o tamaiti aʻoga i le suʻesuʻeina ma le malamalama i le tino. Peitaʻi, e malō foʻi ma e le faigofie ona fetuʻunaʻi [10, 12], o lea e manatu ai e sili atu ona faigata ona faʻaogaina ma oʻo atu i fausaga loloto [9]. I le tulaga o le tau, o faʻataʻitaʻiga palasitika e masani ona sili atu ona taugata le faʻatauina ma le tausia nai lo faʻataʻitaʻiga 3DP [6,7,8]. I le isi itu, o faʻataʻitaʻiga 3DP e faʻatagaina ai ni foliga eseese [7, 13] ma lanu [6, 14] ma e mafai ona tofia i vaega patino, lea e fesoasoani ai i tamaiti aʻoga e faigofie ona iloa, iloa ma manatua fausaga taua, e ui lava e foliga mai e le moni lenei mea nai lo faʻataʻitaʻiga palasitika.
E tele suʻesuʻega ua suʻesuʻeina ai taunuʻuga o le aʻoaʻoina/faʻatinoga o ituaiga eseese o mea faigaluega faʻa-anatomi e pei o faʻataʻitaʻiga palasitika, ata 2D, vaega susu, laulau Anatomage (Anatomage Inc., San Jose, CA) ma faʻataʻitaʻiga 3DP [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21]. Peitaʻi, e eseese taunuʻuga e faʻatatau i le filifiliga o mea faigaluega aʻoaʻoga e faʻaaogaina i vaega faʻatonutonu ma vaega fesoasoani, faʻapea foʻi ma le faʻatatau i vaega eseese o le tino [14, 22]. Mo se faʻataʻitaʻiga, pe a faʻaaogaina faʻatasi ma le tipiina susu [11, 15] ma laulau suʻesuʻega maliu [20], na lipotia mai e tamaiti aʻoga le maualuga o le faʻamalieina o aʻoaʻoga ma uiga i faʻataʻitaʻiga palasitika. I se tulaga tutusa, o le faʻaaogaina o mamanu plastination e atagia ai le taunuʻuga lelei o le malamalama faʻamoemoe o tamaiti aʻoga [23, 24].
E masani ona faʻaaogaina faʻataʻitaʻiga 3DP e faʻaopoopo i metotia faʻafaiaoga masani [14,17,21]. Na lipotia mai e Loke et al. (2017) le faʻaaogaina o le faʻataʻitaʻiga 3DP e malamalama ai i faʻamaʻi fatu fananau mai i se fomaʻi tamaiti [18]. O lenei suʻesuʻega na faʻaalia ai o le vaega 3DP e sili atu le faʻamalieina o le aʻoaʻoina, malamalama lelei i le Fallot's tetrad, ma le faʻaleleia atili o le mafai ona pulea maʻi (faʻamalosia o le tagata lava ia) pe a faʻatusatusa i le vaega o ata 2D. O le suʻesuʻeina o le fausaga o le laʻau vascular ma le fausaga o le ulupoʻo e faʻaaoga ai faʻataʻitaʻiga 3DP e maua ai le faʻamalieina tutusa o le aʻoaʻoina e pei o ata 2D [16, 17]. O nei suʻesuʻega ua faʻaalia ai o faʻataʻitaʻiga 3DP e sili atu nai lo ata 2D i tulaga o le faʻamalieina o le aʻoaʻoina e vaʻaia e tamaiti aʻoga. Peitaʻi, o suʻesuʻega e faʻatusatusa faʻapitoa ai faʻataʻitaʻiga 3DP e tele-mea ma faʻataʻitaʻiga palasitika e faʻatapulaʻaina. Na faʻaaogaina e Mogali et al. (2021) le faʻataʻitaʻiga plastination ma ana faʻataʻitaʻiga 3DP o le fatu ma le ua ma lipotia mai ai se faʻaopoopoga tutusa o le malamalama i le va o vaega pulea ma vaega faʻataʻitaʻi [21].
Peita’i, e mana’omia nisi fa’amaoniga e maua ai se malamalamaga loloto i le mafua’aga e fa’alagolago ai le poto masani o le a’oa’oina o tamaiti a’oga i le filifilia o mea faigaluega fa’aletino ma vaega eseese o le tino ma totoga [14, 22]. O tulaga fa’atauaina fa’aletagata o se itu manaia e mafai ona a’afia ai lenei manatu. E fa’atatau lea i le faaaloalo, tausiga, agaalofa ma le agaalofa e fa’amoemoeina mai tamaiti a’oga e avea ma foma’i [25, 26]. O tulaga fa’atauaina fa’aletagata sa masani ona sailia i su’esu’ega o tino maliu, aua e a’oa’oina tamaiti a’oga e agaalofa ma tausia tino maliu na foa’i mai, ma o le mea lea o le su’esu’ega o le tino maliu sa i ai pea se nofoaga fa’apitoa [27, 28]. Peita’i, e seasea ona fuaina lenei mea i meafaigaluega fa’apalapala ma meafaigaluega 3DP. E le pei o fesili su’esu’ega Likert e tapunia, o metotia aoina fa’amaumauga agava’a e pei o talanoaga fa’avae ma fesili su’esu’ega e tatala e maua ai se malamalamaaga i fa’amatalaga a tagata auai na tusia i se fa’asologa fa’afuase’i e fa’amatala ai le a’afiaga o meafaigaluega fou fa’aa’oa’oga i lo latou poto masani fa’aa’oa’oga.
O le faʻamoemoe la o lenei suʻesuʻega e tali pe faʻapefea ona eseese le vaʻaiga a tamaiti aʻoga i le tino o le tino pe a tuʻuina atu ia i latou ni meafaigaluega ua setiina (plastination) nai lo ni ata lolomi 3D faaletino e aʻoaʻo ai le tino o le tino?
I le taliina o fesili o loʻo i luga, e maua e tamaiti aʻoga le avanoa e maua ai, faʻaputu ma faʻasoa atu ai le malamalama faʻaletino e ala i fegalegaleaiga faʻatasi ma le galulue faʻatasi. O lenei manatu e ogatasi ma le aʻoaʻoga faʻavae, e tusa ai ma le talitonuga o tagata taʻitoʻatasi poʻo vaega faʻaagafesootai e fatuina ma faʻasoa atu o latou malamalama [29]. O ia fegalegaleaiga (mo se faʻataʻitaʻiga, i le va o tupulaga, i le va o tamaiti aʻoga ma faiaʻoga) e aʻafia ai le faʻamalieina o le aʻoaʻoina [30, 31]. I le taimi lava e tasi, o le poto masani o le aʻoaʻoina o tamaiti aʻoga o le a aʻafia foʻi e mea e pei o le faigofie o le aʻoaʻoina, siosiomaga, metotia faʻafaiaoga, ma anotusi o le vasega [32]. Mulimuli ane, o nei uiga e mafai ona aʻafia ai le aʻoaʻoina o tamaiti aʻoga ma le puleaina o autu e fiafia i ai i latou [33, 34]. Atonu e fesoʻotaʻi lenei mea ma le vaʻaiga faʻateorē o le epistemology pragmatic, lea e mafai ai e le seleselega muamua poʻo le faʻatulagaina o aafiaga patino, atamai, ma talitonuga ona fuafua ai le isi gaioiga [35]. O le auala pragmatic ua fuafuaina ma le faʻaeteete e faʻailoa ai autu faigata ma lo latou faʻasologa e ala i faʻatalanoaga ma suʻesuʻega, sosoo ai ma le auʻiliʻiliga autu [36].
O faʻataʻitaʻiga o tino maliu e masani ona manatu i ai o ni faiaʻoga lē leoa, auā e vaʻaia i latou o ni meaalofa tāua mo le manuia o le saienisi ma le tagata soifua, e musuia ai le faaaloalo ma le loto faafetai mai tamaiti aʻoga i ē foaʻi mai [37, 38]. O suʻesuʻega ua mavae na lipotia mai ai ni togi tutusa pe sili atu i le va o le vaega o tino maliu/plastination ma le vaega 3DP [21, 39], ae e leʻi manino pe tutusa le poto masani o tamaiti aʻoga i le aʻoaʻoina, e aofia ai ma tulaga faatauaina faaletagata, i le va o vaega e lua. Mo nisi suʻesuʻega, o lenei suʻesuʻega e faʻaaogaina le mataupu faavae o le pragmatism [36] e suʻesuʻe ai le poto masani o le aʻoaʻoina ma uiga o faʻataʻitaʻiga 3DP (lanu ma le mamanu) ma faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga plastinated e faʻavae i luga o manatu o tamaiti aʻoga.
E mafai e manatu o tamaiti aʻoga ona aʻafia ai faʻaiʻuga a faiaʻoga e uiga i le filifilia o meafaigaluega talafeagai mo le tino e faʻavae i luga o mea e aoga ma mea e le aoga mo le aʻoaʻoina o le tino. E mafai foʻi e nei faʻamatalaga ona fesoasoani i faiaʻoga e faʻailoa ai mea e fiafia i ai tamaiti aʻoga ma faʻaaoga meafaigaluega talafeagai mo auʻiliʻiliga e faʻaleleia atili ai lo latou poto masani i le aʻoaʻoina.
O lenei suʻesuʻega agavaa na faʻamoemoe e suʻesuʻe mea e manatu tamaiti aʻoga o se aafiaga taua o le aʻoaʻoina e faʻaaogaina ai faʻataʻitaʻiga o le fatu ma le ua ua faʻapipiʻiina i le palasitika pe a faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga 3DP. E tusa ai ma se suʻesuʻega muamua a Mogali ma isi i le 2018, na manatu tamaiti aʻoga o faʻataʻitaʻiga ua faʻapipiʻiina i le palasitika e sili atu ona moni nai lo faʻataʻitaʻiga 3DP [7]. O lea la, seʻi o tatou faʻapea:
Ona o le faia o plastination mai tino maliu moni, sa faamoemoeina ai tamaiti aoga e vaai i plastination i se tulaga sili atu ona lelei nai lo faataitaiga 3DP i tulaga o le moni ma le taua faaletagata.
O lenei suʻesuʻega agavaa e fesoʻotaʻi ma suʻesuʻega faʻatatau e lua na muamua atu [21, 40] auā o faʻamaumauga na tuʻuina atu i suʻesuʻega uma e tolu na aoina faʻatasi mai le faʻataʻitaʻiga lava e tasi o tamaiti aʻoga auai. O le tusiga muamua na faʻaalia ai fua faʻatatau tutusa (togi o suʻega) i le va o vaega plastination ma le 3DP [21], ma o le tusiga lona lua na faʻaaogaina le auʻiliʻiliga o mea taua e atiina ae ai se meafaigaluega faʻamaonia faʻalemafaufau (mea taua e fa, mea e 19) e fua ai faʻavae faʻaleaʻoaʻoga e pei o le faʻamalieina o le aʻoaʻoina, le gafatia o le tagata lava ia, tulaga faʻaletagata, ma tapulaʻa o ala o faasalalauga aʻoaʻoga [40]. O lenei suʻesuʻega na suʻesuʻeina ai talanoaga maualuga ma talanoaga faʻapitoa e iloa ai mea e manatu tamaiti aʻoga e taua pe a aʻoaʻoina le tino e faʻaaoga ai faʻataʻitaʻiga plastinated ma faʻataʻitaʻiga lolomi 3D. O le mea lea, o lenei suʻesuʻega e ese mai tusiga e lua na muamua atu i tulaga o sini/fesili o suʻesuʻega, faʻamaumauga, ma metotia o auʻiliʻiliga e maua ai se malamalamaaga i manatu faʻapitoa a tamaiti aʻoga (faʻamatalaga tusitusia saoloto faʻatasi ai ma talanoaga faʻapitoa) i le faʻaaogaina o meafaigaluega 3DP pe a faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga plasticized. O lona uiga o le suʻesuʻega o loʻo iai nei e foia ai se fesili suʻesuʻega ese mai tusiga e lua na muamua atu [21, 40].
I le fa'alapotopotoga a le tusitala, o le anatomy ua tu'ufa'atasia i vasega fa'apitoa e pei o le cardiopulmonary, endocrinology, musculoskeletal, ma isi, i tausaga muamua e lua o le polokalame e lima tausaga o le Bachelor of Medicine ma le Bachelor of Surgery (MBBS). O fa'ata'ita'iga palasitika, fa'ata'ita'iga palasitika, ata fa'afoma'i, ma fa'ata'ita'iga 3D fa'apitoa e masani ona fa'aaogaina e sui ai fa'ata'ita'iga tipitipi po'o le tipitipi susu e lagolago ai fa'ata'ita'iga lautele o le anatomy. O sauniga su'esu'ega fa'avaega e suia ai lauga masani o lo'o a'oa'oina i le taula'i atu i le fa'aogaina o le malamalama ua maua. I le fa'ai'uga o module ta'itasi o le faiga, fai se suega fa'ata'ita'i anatomy fa'atulagaina i luga ole laiga e aofia ai tali sili ona lelei e 20 a le tagata lava ia (SBA) e aofia ai le anatomy lautele, ata, ma le histology. I le aofa'i, e lima suega fa'atulagaina na faia i le taimi o le fa'ata'ita'iga (tolu i le tausaga muamua ma le lua i le tausaga lona lua). O le iloiloga tusitusia atoatoa mo Tausaga 1 ma le 2 e aofia ai pepa e lua, e tofu ma le 120 SBA. O le Anatomy e avea ma vaega o nei iloiloga ma o le fuafuaga o le iloiloga e fuafua ai le aofa'i o fesili fa'anatomy e aofia ai.
Ina ia faʻaleleia atili le fua faatatau o tamaiti aʻoga i faʻataʻitaʻiga, na suʻesuʻeina ai faʻataʻitaʻiga 3DP i totonu e faʻavae i luga o faʻataʻitaʻiga plastinated mo le aʻoaʻoina ma le aoaoina o le anatomy. O lenei mea e maua ai se avanoa e faʻatuina ai le taua faʻaleaʻoaʻoga o faʻataʻitaʻiga 3DP fou pe a faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga plastinated aʻo leʻi faʻaaofiaina aloaia i le mataupu aoaoina o le anatomy.
I lenei suʻesuʻega, na faia ai le computed tomography (CT) (64-slice Somatom Definition Flash CT scanner, Siemens Healthcare, Erlangen, Siamani) i luga o faʻataʻitaʻiga palasitika o le fatu (tasi le fatu atoa ma le tasi le fatu i le vaega faʻalava) ma le ulu ma le ua (tasi le atoa ma le tasi le midsagittal plane head-neck) (Ata 1). Na maua ma utaina ata o le Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) i totonu o le 3D Slicer (lomiga 4.8.1 ma le 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) mo le vaevaeina o le fausaga e tusa ai ma ituaiga e pei o maso, alatoto, neura, ma ponaivi. Na utaina faila na vaevaeina i totonu o le Materialize Magics (Lomiga 22, Materialize NV, Leuven, Belgium) e aveese ai le pisa, ma na sefeina faʻataʻitaʻiga lolomi i le faatulagaga STL, lea na faʻaliliuina atu i se masini lomitusi Objet 500 Connex3 Polyjet (Stratasys, Eden Prairie, MN) e fatu ai faʻataʻitaʻiga anatomical 3D. E fa'ama'a'aina e resins photopolymerizable ma elastomers manino (VeroYellow, VeroMagenta ma TangoPlus) vaega ta'itasi i lalo o le gaioiga a le ave o le UV, ma tu'uina atu ai i fausaga ta'itasi lona lava foliga ma lanu.
Meafaigaluega mo suʻesuʻega o le tino na faʻaaogaina i lenei suʻesuʻega. Agavale: Ua; taumatau: fatu ua ufi ma lolomiina i le 3D.
E le gata i lea, o le aorta aʻe ma le faiga o le fatu na filifilia mai le faʻataʻitaʻiga atoa o le fatu, ma fausia ai ni faʻavae faʻavae e faʻapipiʻi i le faʻataʻitaʻiga (lomiga 22, Materialize NV, Leuven, Belgium). Na lolomiina le faʻataʻitaʻiga i luga o se lomitusi Raise3D Pro2 (Raise3D Technologies, Irvine, CA) e faʻaaoga ai le filament thermoplastic polyurethane (TPU). Ina ia faʻaalia ai alatoto o le faʻataʻitaʻiga, sa tatau ona aveese le mea lagolago TPU na lolomiina ma valiina alatoto i le acrylic mumu.
O tamaiti aʻoga tausaga muamua o le Bachelor of Medicine i le Lee Kong Chiang Faculty of Medicine i le tausaga aʻoga 2020-2021 (n = 163, 94 alii ma le 69 tamaitai) na maua se valaaulia imeli e auai i lenei suʻesuʻega o se gaoioiga e fai ma le loto i ai. O le faʻataʻitaʻiga faʻasolosolo na faia i ni vaega se lua, muamua i le tipiina o le fatu ona sosoo ai lea ma le tipiina o le ua. E ono vaiaso le umi e malolo ai i le va o vaega e lua e faʻaitiitia ai aafiaga o totoe. I vaega uma e lua, e leʻi iloa e tamaiti aʻoga autu o aʻoaʻoga ma galuega faʻatino a le vaega. E le sili atu i le toʻaono tagata i se vaega. O tamaiti aʻoga na maua ni faʻataʻitaʻiga plastinated i le laʻasaga muamua na maua ni faʻataʻitaʻiga 3DP i le laʻasaga lona lua. I vaega taʻitasi, e maua e vaega uma e lua se lauga faʻatomuaga (30 minute) mai se isi vaega (faiaʻoga sinia) sosoo ai ma le suʻesuʻega a le tagata lava ia (50 minute) e faʻaaoga ai meafaigaluega ma pepa e tuʻuina atu mo suʻesuʻega a le tagata lava ia.
O le lisi siaki COREQ (Comprehensive Criteria for Qualitative Research Reporting) e faʻaaogaina e taʻitaʻia ai suʻesuʻega agavaʻa.
Na tuʻuina atu e tamaiti aʻoga ni manatu faaalia i mea tau aʻoaʻoga o suʻesuʻega e ala i se suʻesuʻega na aofia ai fesili e tolu e leai ni faʻaiʻuga e uiga i o latou malosiaga, vaivaiga, ma avanoa mo le atinaʻeina. Na tuʻuina mai e le au tali uma e 96 ni tali saʻoloto. Ona auai lea o le toʻavalu tamaiti aʻoga volenitia (n = 8) i le vaega taulaʻi. Na faia faʻatalanoaga i le Nofoaga Autu mo Aʻoaʻoga o le Anatomy (lea na faia ai faʻataʻitaʻiga) ma na faia e le Tagata Suʻesuʻe 4 (Ph.D.), o se faiaʻoga tane e le o se tagata tomai faapitoa i le anatomy ma e silia ma le 10 tausaga o le poto masani i le faʻafaigofieina o le TBL, ae leʻi aofia i le aʻoaʻoga a le 'au suʻesuʻe. E leʻi iloa e tamaiti aʻoga uiga patino o le au suʻesuʻe (poʻo le vaega suʻesuʻe) aʻo leʻi amataina le suʻesuʻega, ae o le pepa o le maliega na faʻailoa atu ai ia i latou le faʻamoemoega o le suʻesuʻega. Naʻo le tagata suʻesuʻe 4 ma tamaiti aʻoga na auai i le vaega taulaʻi. Na faʻamatalaina e le tagata suʻesuʻe le vaega taulaʻi i tamaiti aʻoga ma fesili atu ia i latou pe latou te fia auai. Na latou faʻasoa mai o latou aafiaga i le aʻoaʻoina o le lolomiina o le 3D ma le plastination ma sa matua naunau lava. Na fesiligia e le faʻafaigofie ni fesili taʻitaʻi e ono e faʻamalosiau ai tamaiti aʻoga e galulue ai (Mea Faʻaopoopo 1). O faʻataʻitaʻiga e aofia ai le talanoaina o vaega o meafaigaluega faʻa-anatomi e faʻalauiloa ai le aʻoaʻoina ma le aʻoaʻoina, ma le matafaioi o le agaalofa i le galulue faʻatasi ma ia faʻataʻitaʻiga. "E faʻapefea ona e faʻamatalaina lou aafiaga i le suʻesuʻeina o le anatomy e faʻaaoga ai faʻataʻitaʻiga plastinated ma kopi lolomi 3D?" o le fesili muamua lea o le faʻatalanoaga. O fesili uma e tatala, e mafai ai e tagata faʻaoga ona taliina fesili ma le saʻolotoga e aunoa ma ni vaega faʻaituau, e mafai ai ona maua ni faʻamatalaga fou ma faʻatoʻilaloina luʻitau i meafaigaluega aʻoaʻoga. E leʻi maua e tagata auai ni faʻamaumauga o faʻamatalaga poʻo ni auiliiliga o taunuuga. O le natura faʻapitoa o le suʻesuʻega na ʻalofia ai le faʻatumuina o faʻamatalaga. O le talanoaga atoa na pueina mo le auiliiliga.
O le fa'amaumauga a le vaega taula'i (35 minute) sa fa'aliliuina i upu ma fa'aleaogaina (sa fa'aaogaina igoa tauvalaau). E le gata i lea, sa aoina fesili fesili e leai ni fa'ai'uga. O tusitusiga a le vaega taula'i ma fesili o le su'esu'ega sa fa'aulufaleina i totonu o se siata Microsoft Excel (Microsoft Corporation, Redmond, WA) mo le fa'atoluina o fa'amaumauga ma le fa'aputuga e siaki ai ni taunu'uga tutusa pe tutusa pe ni taunu'uga fou [41]. E faia lenei mea e ala i le au'ili'iliga autu fa'ateorē [41, 42]. O tali tusitusia a tamaiti a'oga ta'itasi e fa'aopoopo i le aofa'i atoa o tali. O lona uiga o fa'amatalaga o lo'o i ai le tele o fuaiupu o le a taulimaina o se tasi. O tali e leai se fa'ailoga o fa'amatalaga, leai se tasi pe leai fo'i o le a le amana'iaina. E to'atolu tagata su'esu'e (o se fafine su'esu'e e iai se Ph.D., o se fafine su'esu'e e iai se tikeri o le matai, ma se fesoasoani tane e iai se tikeri o le bachelor i le inisinia ma le 1–3 tausaga o le poto masani i su'esu'ega i a'oa'oga fa'afoma'i) na tuto'atasi ona fa'ailogaina fa'amatalaga e le'i fa'atulagaina. E to'atolu tagata polokalame e fa'aogaina ni pepa tusi moni e fa'avasega ai fa'amatalaga fa'apipi'i e fa'avae i luga o mea tutusa ma eseesega. E tele ni sauniga na faia e fa'atulaga ma fa'avasega ai tulafono fa'akomepiuta e ala i le fa'avasegaina ma le fa'asolosolo o mamanu, lea na fa'avasega ai tulafono fa'akomepiuta e fa'ailoa ai vaega laiti (uiga fa'apitoa po'o uiga lautele e pei o uiga lelei ma uiga leaga o meafaigaluega a'oa'oga) lea na fausia ai ni autu lautele [41]. Ina ia maua se maliliega autasi, na fa'amaonia ai e se ali'i su'esu'e e to'a 6 (Ph.D.) e 15 tausaga o le poto masani i le a'oa'oina o le tino mataupu mulimuli.
E tusa ai ma le Folafolaga a Helsinki, na iloiloina e le Komiti Iloilo Fa'alapotopotoga a le Iunivesite o Nanyang Technological (IRB) (2019-09-024) le fa'asologa o su'esu'ega ma maua ai fa'atagaga talafeagai. Na tu'uina atu e i latou na auai le maliega fa'amalamalamaina ma fa'ailoa atu i ai lo latou aia tatau e fa'amuta ai le auai i so'o se taimi.
E to’aivasefuluono tamaiti a’oga fa’afoma’i tausaga muamua na tu’uina atu le maliega atoatoa, fa’amatalaga fa’avae e pei o le itupa ma le matua, ma fa’ailoa mai e leai ni a’oa’oga aloa’ia muamua i le tino. O le Vaega I (fatu) ma le Vaega II (otiotiina o le ua) na aofia ai le to’a 63 o tagata auai (33 ali’i ma le to’a 30 fafine) ma le to’a 33 o tagata auai (18 ali’i ma le to’a 15 fafine). O latou tausaga e amata mai le 18 i le 21 tausaga (averesi ± tulaga fa’aletonu: 19.3 ± 0.9) tausaga. Na taliina uma e tamaiti a’oga e to’a 96 le fesili (e leai se tasi na tu’ua le a’oga), ma e to’avalu tamaiti a’oga na auai i vaega fa’atatau. E 278 fa’amatalaga tatala e uiga i lelei, leaga, ma mana’oga mo le fa’aleleia atili. E leai ni feeseesea’iga i le va o fa’amaumauga na iloiloina ma le lipoti o fa’amaumauga na maua.
I le gasologa o talanoaga a vaega fa'atatau ma tali i su'esu'ega, e fa autu na alia'e mai: le moni o le manatu, malamalamaga fa'avae ma le lavelave, uiga o le faaaloalo ma le alofa, le tele o auala, ma le taitaiga (Ata 2). O autu ta'itasi o lo'o fa'amatalaina auiliili i lalo.
O autu e fa—le moni ua iloa, le malamalama faavae ma le faigata, le faaaloalo ma le tausiga, ma le fiafia i ala o faasalalauga mo le aoaoina—e faavae i luga o le auiliiliga autu o fesili o suesuega e tatala ma talanoaga a vaega taulai. O elemene i totonu o pusa lanumoana ma samasama o loo faatusa i meatotino o le faataitaiga ua ufiufi ma le faataitaiga 3DP. 3DP = lolomi 3D
Sa lagona e tamaiti aʻoga o faʻataʻitaʻiga ua faʻapipiʻiina i le plastination e sili atu ona moni, o lanu masani e sili atu ona faʻatusalia ai tino maliu moni, ma e sili atu ona lelei faʻamatalaga faʻaletino nai lo faʻataʻitaʻiga 3DP. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le faʻatulagaina o alava maso e sili atu ona iloga i faʻataʻitaʻiga ua faʻapipiʻiina i le plastination pe a faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga 3DP. O lenei eseesega o loʻo faʻaalia i le faʻamatalaga o loʻo i lalo.
"...matua auiliili ma sa'o, e pei o se tagata moni (tagata auai C17; iloiloga o le plastination free-form)."
Na matauina e tamaiti aʻoga o meafaigaluega 3DP sa aoga mo le aʻoaʻoina o le fausaga faavae ma le iloiloina o foliga tetele o le tino, ae o faʻataʻitaʻiga palasitika sa fetaui lelei mo le faʻalauteleina atili o lo latou malamalama ma le malamalama i fausaga ma vaega faigata o le tino. Na lagona e tamaiti aʻoga e ui o meafaigaluega uma e lua o ni kopi tutusa o le tasi ma le isi, ae sa misia ni faʻamatalaga taua pe a galulue ma faʻataʻitaʻiga 3DP pe a faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga palasitika. O loʻo faʻamatalaina lenei mea i le faʻamatalaga o loʻo i lalo.
“…sa i ai ni faigata e pei o… ni nai mea laiti e pei o le fossa ovale… i se tulaga lautele e mafai ona faʻaaogaina se faʻataʻitaʻiga 3D o le fatu… mo le ua, atonu o le a ou suʻesuʻeina le faʻataʻitaʻiga plastination ma le mautinoa (auai PA1; 3DP, talanoaga faʻavae i le vaega”).
"...e mafai ona vaaia fausaga tetele... i auiliiliga, o faʻataʻitaʻiga 3DP e aoga mo le suʻesuʻeina, mo se faʻataʻitaʻiga, fausaga mafiafia (ma) mea tetele, faigofie ona iloa e pei o maso ma totoga... atonu (mo) tagata e ono le maua ni faʻataʻitaʻiga plastinated (PA3 auai; 3DP, talanoaga faʻavae)".
Sa faʻaalia e tamaiti aʻoga le faaaloalo ma le popole tele mo faʻataʻitaʻiga ua faʻapipiʻiina i le palasitika, ae sa popole foʻi i le faʻaleagaina o le fausaga ona o lona vaivai ma le le lava o le fetuutuunaʻi. I se isi itu, sa faʻaopoopoina e tamaiti aʻoga lo latou poto masani i le iloaina e mafai ona toe gaosia faʻataʻitaʻiga 3DP pe a faʻaleagaina.
"...e masani foʻi ona matou faʻaeteete atili i mamanu o le plastination (tagata auai i le PA2; plastination, talanoaga faʻapitoa)".
“…mo faʻataʻitaʻiga o le plastination, e pei lava…o se mea ua leva ona faʻasaoina. Afai na ou faʻaleagaina…ou te manatu ua tatou iloa e foliga mai o se faʻaleagaina e sili atu ona ogaoga aua e iai sona talafaasolopito (auai o le PA3; plastination, talanoaga faʻapitoa).”
"E mafai ona gaosia ni faʻataʻitaʻiga lolomi 3D i se auala vave ma faigofie... ma mafai ai e le toʻatele o tagata ona maua ni faʻataʻitaʻiga 3D ma faʻafaigofie ai le aʻoaʻoina e aunoa ma le faʻasoa atu o ni faʻataʻitaʻiga (I38 contributor; 3DP, free text review)."
“…fa’atasi ai ma fa’ata’ita’iga 3D e mafai ona tatou ta’alo fa’atasi e aunoa ma le popole tele i le fa’aleagaina, e pei o le fa’aleagaina o fa’ata’ita’iga… (auai PA2; 3DP, talanoaga fa’avaega taula’i).”
E tusa ai ma le saunoaga a tamaiti aʻoga, e faʻatapulaʻaina le aofaʻi o faʻataʻitaʻiga ua faʻapipiʻiina i le plastination, ma e faigata ona maua ni fausaga loloto ona o lo latou maʻaʻa. Mo le faʻataʻitaʻiga 3DP, latou te faʻamoemoe e faʻaleleia atili faʻamatalaga faʻaletino e ala i le faʻatulagaina o le faʻataʻitaʻiga i vaega e fiafia i ai mo le aʻoaʻoina faʻapitoa. Na malilie tamaiti aʻoga e mafai ona faʻaaogaina faʻataʻitaʻiga ua faʻapipiʻiina i le plastination ma le 3DP faʻatasi ma isi ituaiga o meafaigaluega faʻafaiaoga e pei o le laulau Anatomage e faʻaleleia atili ai le aʻoaʻoina.
"O nisi o fausaga loloto i totonu e le o vaaia lelei (tagata auai C14; plastination, free-form comment)."
”Atonu o laulau o suʻesuʻega o tino maliu ma isi metotia o le a avea ma se faʻaopoopoga aoga tele (sui C14; plastination, iloiloga o tusitusiga saoloto).”
“I le faʻamautinoaina o faʻataʻitaʻiga 3D o loʻo auiliili lelei, e mafai ona i ai ni faʻataʻitaʻiga eseese e taulaʻi i vaega eseese ma itu eseese, e pei o neula ma alatoto (tagata auai I26; 3DP, iloiloga tusitusiga saoloto).”
Sa fautuaina fo‘i e tamaiti a‘oga le fa‘aopoopoina o se fa‘ata‘ita‘iga mo le faia‘oga e fa‘amatala ai le fa‘aaogaina sa‘o o le fa‘ata‘ita‘iga, po‘o ni ta‘iala fa‘aopoopo i ata fa‘ata‘ita‘i o lo‘o i ai ni fa‘amatalaga e fa‘afaigofie ai le su‘esu‘ega ma le malamalama i fa‘amatalaga o le lesona, e ui lava ina latou ioeina o le su‘esu‘ega sa mamanuina fa‘apitoa mo le su‘esu‘eina o le tagata lava ia.
"...Ou te talisapaia le faiga tutoatasi o suʻesuʻega...atonu e mafai ona tuʻuina atu nisi taʻiala i le tulaga o ata lolomi poʻo ni faʻamatalaga...(tagata auai C02; faʻamatalaga tusitusia saoloto lautele)."
"O tagata tomai faapitoa i anotusi po o le i ai o ni meafaigaluega vaaia faaopoopo e pei o ata tifaga po o vitio e mafai ona fesoasoani ia i tatou e malamalama atili ai i le fausaga o faataitaiga 3D (sui C38; iloiloga o tusitusiga saoloto lautele)."
Sa fesiligia tamaiti aʻoga faafomaʻi tausaga muamua e uiga i lo latou poto masani i le aʻoaʻoina ma le lelei o faʻataʻitaʻiga lolomi 3D ma faʻapipiʻi palasitika. E pei ona faʻamoemoeina, na maua e tamaiti aʻoga o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi palasitika e sili atu le moni ma le saʻo nai lo faʻataʻitaʻiga lolomi 3D. O nei taunuuga ua faʻamaonia e se suʻesuʻega muamua [7]. Talu ai o faʻamaumauga na faia mai tino maliu na foaʻiina atu, e moni lava. E ui o se kopi 1:1 o se faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi palasitika ma uiga tutusa [8], o le faʻataʻitaʻiga lolomi 3D faʻavae i le polymer na manatu e le moni ma e le moni, aemaise lava i tamaiti aʻoga e le o vaʻaia faʻamatalaga e pei o pito o le oval fossa i le faʻataʻitaʻiga 3DP o le fatu pe a faʻatusatusa i le faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi palasitika. Atonu e mafua lenei mea i le lelei o le ata CT, lea e le mafai ai ona faʻamatalaina manino tuaoi. O le mea lea, e faigata ona vaevaeina ia fausaga i polokalama faakomepiuta vaevaega, lea e aʻafia ai le faiga o le lolomi 3D. E mafai ona mafua ai masalosaloga e uiga i le faʻaaogaina o meafaigaluega 3DP aua latou te popole o le a leiloa le malamalama taua pe a le faʻaaogaina meafaigaluega masani e pei o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi palasitika. Atonu e iloa e tamaiti aʻoga e fiafia i aʻoaʻoga taotoga e manaʻomia ona faʻaaoga faʻataʻitaʻiga faʻatino [43]. O taunuʻuga o loʻo iai nei e tutusa ma suʻesuʻega na faia muamua lea na maua ai o faʻataʻitaʻiga palasitika [44] ma faʻataʻitaʻiga 3DP e leai se saʻo e pei o faʻataʻitaʻiga moni [45].
Ina ia faʻaleleia atili le faigofie ona maua e tamaiti aʻoga ma o lea e faʻamalieina ai tamaiti aʻoga, e tatau foʻi ona mafaufau i le tau ma le maua o meafaigaluega. O taunuʻuga e lagolagoina ai le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga 3DP mo le mauaina o le malamalama faʻaletino ona o lo latou taugofie o le gaosiga [6, 21]. E ogatasi lea ma se suʻesuʻega na muamua atu lea na faʻaalia ai le faʻatinoga faʻatatau tutusa o faʻataʻitaʻiga palasitika ma faʻataʻitaʻiga 3DP [21]. Na lagona e tamaiti aʻoga o faʻataʻitaʻiga 3DP e sili atu ona aoga mo le suʻesuʻeina o manatu faʻavae faʻaletino, totoga, ma foliga, ae o faʻataʻitaʻiga plastinated e sili atu ona talafeagai mo le suʻesuʻeina o le faʻaletino faigata. E le gata i lea, na lagolagoina e tamaiti aʻoga le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga 3DP faʻatasi ai ma faʻataʻitaʻiga o tino maliu o loʻo iai nei ma tekinolosi faʻaonaponei e faʻaleleia atili ai le malamalama o tamaiti aʻoga i le faʻaletino. Tele auala e faʻatusalia ai le mea lava e tasi, e pei o le faʻafanua o le faʻaletino o le fatu e faʻaaoga ai tino maliu, lolomi 3D, scans o maʻi, ma faʻataʻitaʻiga 3D faʻapitoa. O lenei auala e tele-modal e mafai ai e tamaiti aʻoga ona faʻaalia le faʻaletino i auala eseese, faʻasalalau mea ua latou aʻoaʻoina i auala eseese, ma faʻaosofia tamaiti aʻoga i auala eseese [44]. Ua faʻaalia e suʻesuʻega o mea moni e aʻoaʻoina e pei o meafaigaluega faʻaletino e mafai ona luʻitauina mo nisi tamaiti aʻoga i tulaga o le avega faʻalemafaufau e fesoʻotaʻi ma le aʻoaʻoina o le faʻaletino [46]. O le malamalama i le aafiaga o le avega o le mafaufau i le aʻoaʻoina o tamaiti aʻoga ma le faʻaaogaina o tekinolosi e faʻaitiitia ai le avega o le mafaufau e fausia ai se siosiomaga sili atu ona lelei mo le aʻoaʻoina e taua tele [47, 48]. Aʻo leʻi faʻalauiloaina i tamaiti aʻoga mea tau tino maliu, o faʻataʻitaʻiga 3DP e mafai ona avea ma se metotia aoga e faʻaalia ai vaega taua ma taua o le tino ina ia faʻaitiitia ai le avega o le mafaufau ma faʻaleleia atili ai le aʻoaʻoina. E le gata i lea, e mafai e tamaiti aʻoga ona ave faʻataʻitaʻiga 3DP i le fale mo le toe iloiloina faʻatasi ai ma tusi aʻoga ma mea tau aʻoaʻoga ma faʻalautele le suʻesuʻega o le tino i tua atu o le fale suʻesuʻe [45]. Peitaʻi, o le faiga o le aveeseina o vaega 3DP e leʻi faʻatinoina i le faʻalapotopotoga a le tusitala.
I lenei suʻesuʻega, o faʻataʻitaʻiga plastinated sa sili atu ona faʻaaloalogia nai lo 3DP replicas. O lenei faʻaiʻuga e ogatasi ma suʻesuʻega na faia muamua o loʻo faʻaalia ai o faʻataʻitaʻiga o tino maliu o le "uluai gasegase" e manaʻomia ai le faaaloalo ma le agaalofa, ae o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa e le o faia [49]. O le tino moni o le tagata ua plastinated e vavalalata ma moni. O le faʻaaogaina o mea o le tino maliu e mafai ai e tamaiti aʻoga ona atiina ae ni manatu faʻaletagata ma amioga mama [50]. E le gata i lea, o manatu o tamaiti aʻoga i mamanu o le plastination e ono aʻafia i lo latou malamalama tuputupu aʻe i polokalame foaʻi tino maliu ma/poʻo le faiga o le plastination. O le plastination o tino maliu e foaʻiina atu e faʻataʻitaʻi ai le agaalofa, faʻamemelo ma le agaga faʻafetai e lagona e tamaiti aʻoga mo a latou foaʻi [10, 51]. O nei uiga e faʻailoa ai tausimaʻi faʻaletagata ma, afai e atiina ae, e mafai ona fesoasoani ia i latou e alualu i luma faʻapolofesa e ala i le talisapaia ma le agaalofa i gasegase [25, 37]. E tutusa lenei mea ma faiaʻoga le leoa e faʻaaogaina le tipiina o le tagata susu [37,52,53]. Talu ai o faʻataʻitaʻiga mo le plastination na foaʻiina mai tino maliu, na vaʻaia i latou o ni faiaʻoga le leoa e tamaiti aʻoga, lea na maua ai le faaaloalo mo lenei meafaigaluega fou e aʻoaʻo ai. E ui lava ina latou iloa o faʻataʻitaʻiga 3DP e faia e masini, ae latou te fiafia lava e faʻaaogaina. E lagona e vaega taʻitasi le tausiga ma le faʻaeteete o le faʻataʻitaʻiga e faʻasaoina lona tulaga saʻo. Atonu ua uma ona iloa e tamaiti aʻoga o faʻataʻitaʻiga 3DP e faia mai faʻamatalaga a gasegase mo faʻamoemoega faʻaleaʻoaʻoga. I le aʻoga a le tusitala, aʻo leʻi amataina e tamaiti aʻoga le suʻesuʻega aloaia o le anatomy, e tuʻuina atu ai se kosi faʻatomuaga o le anatomy i le talafaasolopito o le anatomy, a maeʻa lea ona faia e tamaiti aʻoga se tautoga. O le autu autu o le tautoga o le faʻatupuina lea i tamaiti aʻoga o se malamalamaga i tulaga faʻaletagata, faaaloalo i mea faigaluega faʻaletino, ma le tomai faʻapitoa. O le tuʻufaʻatasia o mea faigaluega faʻaletino ma le tautinoga e mafai ona fesoasoani e faʻatupuina se lagona o le alofa, faaaloalo, ma atonu e faʻamanatu ai i tamaiti aʻoga o latou tiutetauave i le lumanaʻi i gasegase [54].
E tusa ai ma le faʻaleleia atili o meafaigaluega faʻaaʻoaʻoga i le lumanaʻi, o tamaiti aʻoga mai vaega o le plastination ma le 3DP na faʻaofiina le fefe i le faʻaleagaina o le fausaga i la latou auai ma le aʻoaʻoina. Peitaʻi, o popolega e uiga i le faʻalavelaveina o le fausaga o faʻataʻitaʻiga ua faʻapipiʻiina na faʻamamafaina i le taimi o talanoaga a le vaega taulaʻi. O lenei matauga ua faʻamaonia e suʻesuʻega ua mavae i faʻataʻitaʻiga palasitika [9, 10]. O le faʻaogaina o le fausaga, aemaise lava faʻataʻitaʻiga o le ua, e manaʻomia e suʻesuʻe ai fausaga loloto ma malamalama i sootaga faʻale-tolu-dimensional. O le faʻaaogaina o faʻamatalaga paʻi (tactile) ma faʻamatalaga vaaia e fesoasoani i tamaiti aʻoga e fausia ai se ata mafaufau sili atu ona auiliili ma atoatoa o vaega anatomical tolu-dimensional [55]. Ua faʻaalia e suʻesuʻega o le faʻaogaina o mea faaletino e mafai ona faʻaitiitia ai le avega o le mafaufau ma taʻitaʻia ai le malamalama lelei ma le taofia o faʻamatalaga [55]. Ua fautuaina o le faʻaopoopoina o faʻataʻitaʻiga 3DP i faʻataʻitaʻiga palasitika e mafai ona faʻaleleia atili ai fegalegaleaiga a tamaiti aʻoga ma faʻataʻitaʻiga e aunoa ma le fefe i le faʻaleagaina o fausaga.
Taimi na lafoina ai: Iulai-21-2023