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Aafiaga Aʻoaʻoga a Tamaiti Aʻoga ma Faʻataʻitaʻiga Lomitusi 3D ma Faʻataʻitaʻiga Faʻapipiʻi: Se Suʻesuʻega Tulaga |BMC Medical Education

O loʻo faʻaitiitia le tuʻufaʻatasiga o tino oti, ae o faʻataʻitaʻiga plastination ma 3D lolomi (3DP) o loʻo maua le taʻutaʻua e fai ma sui i metotia masani aʻoaʻoga o le tino.E le o manino po o le a le malosi ma vaivaiga o nei mea faigaluega fou ma pe faʻafefea ona aʻafia ai le aʻoaʻoina o tamaiti aʻoga, lea e aofia ai tulaga taua faaletagata e pei o le faʻaaloalo, tausiga, ma le lagona alofa.
I le taimi lava na maeʻa ai le suʻesuʻega faʻasolosolo faʻasolosolo, 96 tamaiti aʻoga na valaʻaulia.Sa fa'aogaina se fa'ata'ita'iga fa'apitoa e su'esu'e ai a'oa'oga e fa'aaoga ai fa'ata'ita'iga fa'a palasitisi fa'apitoa ma 3D o le fatu (Vaega 1, n=63) ma le ua (Vaega 2, n=33).Sa faia se su'esu'ega fa'apitoa e fa'avae i luga ole 278 fa'amatalaga tusitusia fua (e fa'atatau i malosiaga, vaivaiga, vaega mo le fa'aleleia atili) ma fa'amatalaga fa'apitoa o vaega e taula'i (n = 8) e uiga i le a'oa'oina o le tino i le fa'aogaina o nei meafaigaluega.
E fa autu na faailoaina: iloa moni, malamalama faavae ma lavelave, uiga o le faaaloalo ma le tausiga, multimodality, ma le taitaiga.
I se tulaga lautele, na lagona e tamaiti aʻoga o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi e sili atu ona moni ma o lea na lagona ai le faʻaaloalogia ma le tausiga nai lo faʻataʻitaʻiga 3DP, lea e faigofie ona faʻaoga ma sili atu ona fetaui mo le aʻoaʻoina o le tino.
O le autopsy a le tagata o se metotia masani aʻoaʻoga na faʻaaogaina i aʻoaʻoga faafomaʻi talu mai le 17th seneturi [1, 2].Ae ui i lea, ona o le faʻatapulaʻaina o avanoa, tau maualuga o le tausiga o tino oti [3, 4], o se faʻaitiitiga taua i le taimi o toleniga o le tino [1, 5], ma le alualu i luma faatekinolosi [3, 6], o aʻoaʻoga faʻapitoa e aʻoaʻoina e faʻaaoga ai metotia faʻaleaganuʻu masani o loʻo faʻaitiitia. .O lenei mea e tatalaina ai avanoa fou mo le suʻesuʻeina o metotia fou ma meafaigaluega, e pei o faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga a tagata ma faʻataʻitaʻiga 3D lolomi (3DP) [6,7,8].
O nei mea faigaluega ta'itasi e iai le lelei ma le leaga.O faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi e mago, leai se manogi, moni ma e le lamatia [9,10,11], faʻapena lelei mo le aʻoaʻoina ma le faʻaogaina o tamaiti aʻoga i le suʻesuʻeina ma le malamalama o le tino.Ae ui i lea, latou te faʻamaʻaʻa ma faʻaitiitia le fetuutuunai [10, 12], o lea e manatu ai e sili atu ona faigata ona faʻaogaina ma oʻo atu i fausaga loloto [9].E tusa ai ma le tau, o faʻataʻitaʻiga palasitika e masani ona sili atu le taugata e faʻatau ma tausia nai lo 3DP faʻataʻitaʻiga [6,7,8].I le isi itu, o faʻataʻitaʻiga 3DP e faʻatagaina ai lanu eseese [7, 13] ma lanu [6, 14] ma e mafai ona tuʻuina atu i vaega faʻapitoa, lea e fesoasoani i tamaiti aʻoga e sili atu ona faigofie ona iloa, faʻamaonia ma manatua fausaga taua, e ui lava e foliga mai e itiiti le moni nai lo le palasitika. fa'ata'ita'iga.
O le tele o suʻesuʻega na suʻesuʻeina taunuʻuga o aʻoaʻoga / faʻatinoga o ituaiga eseese o mea faʻapitoa faʻapitoa e pei o faʻataʻitaʻiga palasitika, ata 2D, vaega susu, laulau Anatomage (Anatomage Inc., San Jose, CA) ma faʻataʻitaʻiga 3DP [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].Ae ui i lea, o taunuuga e eseese e faʻatatau i le filifiliga o mea faigaluega aʻoaʻoga faʻaaogaina i vaega faʻatonutonu ma faʻalavelave, faʻapea foʻi ma faʻalagolago i itu eseese anatomical [14, 22].Mo se faʻataʻitaʻiga, pe a faʻaaogaina faʻatasi ma le faʻamama susu [11, 15] ma laulau autopsy [20], na lipotia mai e tamaiti aʻoga le maualuga o le aʻoaʻoina o le faamalieina ma uiga e uiga i faʻataʻitaʻiga plastinated.E fa'apena fo'i, o le fa'aogaina o mamanu fa'apipi'i e atagia ai le taunu'uga lelei o le malamalama fa'amoemoe o tamaiti aoga [23, 24].
3DP faʻataʻitaʻiga e masani ona faʻaaogaina e faʻaopoopo i metotia faʻaaʻoaʻoga masani [14,17,21].Loke et al.(2017) lipotia i luga o le faʻaogaina o le 3DP faʻataʻitaʻiga e malamalama ai i faʻamaʻi fatu fatu i se tamaititi [18].O lenei suʻesuʻega na faʻaalia ai o le vaega o le 3DP e maualuga atu le faʻamalieina o aʻoaʻoga, sili atu le malamalama i le Fallot's tetrad, ma le faʻaleleia atili o le gafatia e pulea ai maʻi (faʻaogaina le tagata lava ia) pe a faʻatusatusa i le 2D imaging group.O le suʻesuʻeina o le tino o le vascular tree ma le anatomy o le ulupulu e faʻaaoga ai faʻataʻitaʻiga 3DP e maua ai le faʻamalieina aʻoaʻoga tutusa e pei o ata 2D [16, 17].O nei suʻesuʻega ua faʻaalia ai o faʻataʻitaʻiga 3DP e sili atu nai lo faʻataʻitaʻiga 2D i tulaga o le faʻamalieina aʻoaʻoga a tamaiti aʻoga.Ae ui i lea, o suʻesuʻega faʻapitoa e faʻatusatusa ai le tele o meafaitino 3DP faʻataʻitaʻiga ma faʻataʻitaʻiga palasitika e faʻatapulaʻaina.Mogali et al.(2021) faʻaaogaina le faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi ma ona faʻataʻitaʻiga 3DP fatu ma le ua ma lipotia se faʻaopoopoga tutusa o le malamalama i le va o le pulea ma vaega faʻataʻitaʻi [21].
Ae ui i lea, e manaʻomia nisi faʻamaoniga e maua ai se malamalama loloto pe aisea e faʻalagolago ai le aʻoaʻoina o tamaiti aʻoga i le filifiliga o mea faʻapitoa faʻapitoa ma vaega eseese o le tino ma totoga [14, 22].O tulaga taua o tagata soifua o se itu manaia e mafai ona aʻafia ai lenei manatu.E fa'atatau i le fa'aaloalo, tausiga, lagona alofa ma le agaalofa e fa'amoemoeina mai tamaiti a'oga e avea ma foma'i [25, 26].O tulaga taua faaletagata na masani ona sailia i autopsies, aʻo aʻoaʻoina tamaiti aʻoga e faʻafeiloaʻi ma tausia tino oti, ma o le mea lea o le suʻesuʻega o le tino e masani ona nofoia se nofoaga faapitoa [27, 28].Ae ui i lea, e seasea fuaina lenei mea ile palasitika ma meafaigaluega 3DP.E le pei o fesili su'esu'e a le Likert ua tapunia, o metotia o le aoina mai o fa'amaumauga fa'apitoa e pei o fa'atalanoaga vaega fa'apitoa ma fesili su'esu'ega tatala e maua ai le fa'amalamalamaga i fa'amatalaga a tagata auai na tusia i se fa'asologa fa'afuase'i e fa'amatala ai le a'afiaga o meafaigaluega fou a'oa'oga i lo latou poto masani a'oa'oga.
O lenei su'esu'ega na fa'atatau e tali pe fa'apefea ona ese le va'aiga a tamaiti a'oga i le tino pe a tu'uina atu mea faigaluega fa'apipi'i (plastination) fa'asaga i ata lolomi 3D e a'oa'o ai le tino?
Ina ia tali fesili o loʻo i luga, e maua e tamaiti aʻoga le avanoa e maua ai, faʻaputu ma faʻasoa faʻamatalaga faʻapitoa e ala i fegalegaleaiga a le au ma le galulue faʻatasi.O lenei manatu e fetaui lelei ma le talitonuga faʻavae, e tusa ai ma tagata taʻitoʻatasi poʻo faʻalapotopotoga faʻaagafesootai e faʻamalosia ma faʻasoa o latou malamalama [29].O ia fegalegaleaiga (mo se faataitaiga, i le va o tupulaga, i le va o tamaiti aoga ma faiaoga) e aafia ai le faamalieina o le aoaoina [30, 31].I le taimi lava e tasi, o le aʻoaʻoina o tamaiti aʻoga o le a aʻafia foi i mea taua e pei o le aʻoaʻoina o le faigofie, siosiomaga, metotia faʻafaiaoga, ma mataupu o le vasega [32].Mulimuli ane, o nei uiga e mafai ona aʻafia ai le aʻoaʻoina o tamaiti aoga ma le puleaina o autu e fiafia i ai i latou [33, 34].Atonu e fesoʻotaʻi lenei mea i le manatu faʻapitoa o le epistemology pragmatic, lea o le seleselega muamua poʻo le faʻatulagaina o le poto masani, atamai, ma talitonuga e mafai ona fuafua ai le isi gaioiga e sosoo ai [35].O le fa'ata'ita'iga fa'apitoa e fuafua lelei e fa'ailoa ai mataupu lavelave ma a latou fa'asologa e ala i fa'atalanoaga ma su'esu'ega, soso'o ai ma su'esu'ega autu [36].
O faʻataʻitaʻiga o Cadaver e masani ona taʻua o faufautua le leoa, aua o loʻo vaʻaia o ni meaalofa taua mo le manuia o le saienisi ma tagata soifua, faʻaosofia le faʻaaloalo ma le faʻafetai mai tamaiti aʻoga ia latou foaʻi [37, 38].O suʻesuʻega talu ai na lipotia ai faʻatusatusaga tutusa pe maualuga atu i le va o le cadaver / plastination group ma le 3DP group [21, 39], ae e leʻi manino pe faʻasoa e tamaiti aʻoga le aʻoaʻoga tutusa, e aofia ai tulaga faʻaletagata, i le va o vaega e lua.Mo nisi suʻesuʻega, o lenei suʻesuʻega e faʻaaoga ai le mataupu faavae o le pragmatism [36] e suʻesuʻe ai le aʻoaʻoga ma uiga o faʻataʻitaʻiga 3DP (lanu ma le lanu) ma faʻatusatusa i latou i faʻataʻitaʻiga plastinated e faʻatatau i manatu o tamaiti aoga.
E mafai e manatu a tamaiti a'oga ona a'afia ai fa'ai'uga a faia'oga e uiga i le filifilia o mea faigaluega fa'atatau i le tino e fa'atatau i le mea e aoga ma le le aoga mo le a'oa'oina o le tino.O nei fa'amatalaga e mafai foi ona fesoasoani i faiaoga e iloa mea e fiafia i ai tamaiti aoga ma fa'aoga meafaigaluega au'ili'ili talafeagai e fa'aleleia atili ai lo latou poto masani.
O lenei su'esu'ega fa'apitoa e fa'atatau i le su'esu'eina o mea e manatu tamaiti a'oga o se a'oa'oga taua e fa'aaoga ai fa'ata'ita'iga fa'ata'ita'i o fatu ma ua fa'atusatusa i fa'ata'ita'iga 3DP.E tusa ai ma se suʻesuʻega muamua a Mogali et al.i le 2018, na manatu tamaiti aʻoga faʻataʻitaʻiga plastinated e sili atu le moni nai lo 3DP faʻataʻitaʻiga [7].Ia tatou manatu la:
Tuuina atu o plastinations na faia mai tino oti, na faʻamoemoeina tamaiti aʻoga e vaʻavaʻai plastinations sili atu le lelei nai lo 3DP faʻataʻitaʻiga i tulaga o le moni ma le taua faaletagata.
O lenei suʻesuʻega faʻapitoa e fesoʻotaʻi ma suʻesuʻega faʻatusatusa muamua e lua [21, 40] ona o faʻamaumauga na tuʻuina atu i suʻesuʻega uma e tolu na aoina i le taimi e tasi mai le faʻataʻitaʻiga tutusa o tamaiti aʻoga.O le tusiga muamua na faʻaalia ai fua faʻatatau tutusa (suʻega suʻega) i le va o le plastination ma le 3DP vaega [21], ma o le tala lona lua na faʻaaogaina ai suʻesuʻega faʻapitoa e atiaʻe ai se meafaigaluega faʻamaonia psychometrically (fa mea, 19 mea) e fua ai faʻavae aʻoaʻoga e pei o le aʻoaʻoina o le faamalieina, malosi o le tagata lava ia, tulaga fa'aletagata, ma tapula'a ala o faasalalauga [40].O lenei suʻesuʻega na suʻesuʻeina ai le maualuga o le tulaga matala ma faʻatalanoaga vaega e suʻe ai mea e manatu tamaiti aoga e taua pe a aʻoaʻoina le tino e faʻaaoga ai faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi ma ata lolomi 3D.O le mea lea, o lenei suʻesuʻega e ese mai i tala e lua talu ai i tulaga o suʻesuʻega / fesili, faʻamaumauga, ma metotia auʻiliʻili e maua ai le malamalama i faʻamatalaga faʻapitoa a tamaiti aoga (faʻamatalaga tusitusia saoloto faʻatasi ai ma talanoaga faʻavae faʻapitoa) i luga o le faʻaogaina o meafaigaluega 3DP faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga palasitika.O lona uiga o le suʻesuʻega o loʻo i ai nei e faʻamalieina ai se fesili suʻesuʻe ese nai lo tala e lua talu ai [21, 40].
I le faʻalapotopotoga a le tusitala, o le tino o loʻo tuʻufaʻatasia i aʻoaʻoga faʻapitoa e pei o le cardiopulmonary, endocrinology, musculoskeletal, ma isi, i le lua tausaga muamua o le lima tausaga o le Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery (MBBS).O faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi, faʻataʻitaʻiga palasitika, ata faʻafomaʻi, ma faʻataʻitaʻiga 3D faʻataʻitaʻi e masani ona faʻaogaina e suitulaga i faʻataʻitaʻiga poʻo faʻataʻitaʻiga susu susu e lagolago ai faʻataʻitaʻiga masani o le tino.O su'esu'ega fa'avae e suitulaga i lauga masani na a'oa'oina i le fa'atatau i le fa'aogaina o le poto maua.I le fa'ai'uga o ta'iala ta'itasi, fai se su'ega fa'ata'ita'i fa'ata'ita'iga i luga ole laiga i luga ole laiga e aofia ai tali sili e 20 ta'ito'atasi (SBAs) e aofia ai le tino lautele, ata, ma le tala fa'asolopito.I le aotelega, e lima suʻega faʻavae na faia i le taimi o le suʻega (tolu i le tausaga muamua ma le lua i le tausaga lona lua).Ole su'esu'ega tusitusia tu'ufa'atasia mo le Tausaga 1 ma le 2 e aofia ai pepa e lua, o lo'o i ai i le ta'itasi 120 SBA.E avea le Anatomy ma vaega o nei su'esu'ega ma o le fuafuaga o su'esu'ega e fuafua ai le aofa'i o fesili fa'anato e tatau ona aofia ai.
Ina ia faʻaleleia le fua faatatau o tamaiti-aʻoga, faʻataʻitaʻiga 3DP i totonu e faʻatatau i faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi sa suʻesuʻeina mo le aʻoaʻoina ma le aʻoaʻoina o le tino.O lenei mea e maua ai se avanoa e faʻavae ai le aoga faʻaleaʻoaʻoga o faʻataʻitaʻiga 3DP fou pe a faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi aʻo leʻi faʻaaofia aloaia i totonu o le aʻoaʻoga faʻapitoa.
I lenei suʻesuʻega, na faia ai suʻesuʻega faʻapitoa (CT) (64-slice Somatom Definition Flash CT scanner, Siemens Healthcare, Erlangen, Siamani) na faia i luga o faʻataʻitaʻiga palasitika o le fatu (tasi le fatu atoa ma le tasi fatu i le koluse vaega) ma le ulu ma le ua ( tasi le ulu atoa ma le tasi midsagittal vaalele ulu-ua) (Ata. 1).O ata fa'atekinolosi ma Feso'ota'iga i Vailaau Fa'afomai (DICOM) na maua ma utaina i le 3D Slicer (versions 4.8.1 ma le 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) mo le fa'avasegaina o le fa'asologa i ituaiga e pei o maso, alatoto, neura, ma ponaivi. .O faila vaeluaga na utaina i Materialize Magics (Version 22, Materialize NV, Leuven, Belgium) e aveese ai atigi pisapisao, ma faʻapipiʻi faʻataʻitaʻiga i le STL format, ona tuʻuina atu lea i se lomitusi Objet 500 Connex3 Polyjet (Stratasys, Eden. Prairie, MN) e fatu ai ata fa'ata'ita'i 3D.Photopolymerizable resins ma elastomers manino (VeroYellow, VeroMagenta ma TangoPlus) faʻamaʻaʻa i luga ole laiga i lalo o le gaioiga o le faʻavevelaina o le UV, ma tuʻuina atu i fausaga faʻapitoa taʻitasi lona lava lanu ma lanu.
Mea faigaluega su'esu'e Anatomy fa'aaogaina i lenei su'esu'ega.Tauagavale: Ua;taumatau: fa'apipi'i ma le fatu lolomi 3D.
E le gata i lea, o le aorta aʻe ma le coronary system na filifilia mai le faʻataʻitaʻiga atoa o le fatu, ma faʻapipiʻi faʻavae faʻavae e faʻapipiʻi i le faʻataʻitaʻiga (version 22, Materialize NV, Leuven, Peleseuma).O le fa'ata'ita'iga na lolomi i luga o se masini lomitusi Raise3D Pro2 (Raise3D Technologies, Irvine, CA) fa'aaoga le filament polyurethane thermoplastic (TPU).Ina ia fa'aalia alatoto o le fa'ata'ita'iga, e tatau ona 'ave'esea le mea fa'apipi'i o le TPU ma vali a'a toto i le mūmū mūmū.
O tamaiti aʻoga o le Bachelor of Medicine i le tausaga muamua i le Lee Kong Chiang Faculty of Medicine i le 2020-2021 tausaga faʻaleaʻoaʻoga (n = 163, 94 alii ma 69 tamaitai) maua se imeli valaaulia e auai i lenei suʻesuʻega o se gaoioiga ofo fua.O le faʻataʻitaʻiga faʻasolosolo faʻasolosolo na faia i ni vaega se lua, muamua i le fatu ma le ua.E ono vaiaso ta'ele i le va o vaega e lua e fa'aitiitia ai a'afiaga o totoe.I vaega uma e lua, sa tauaso tamaiti aoga i le aoaoina o autu ma galuega a vaega.E le sili atu i le toaono tagata i se vaega.O tamaiti aʻoga na mauaina faʻataʻitaʻiga plastinated i le laasaga muamua na maua faʻataʻitaʻiga 3DP i le laasaga lona lua.I laʻasaga taʻitasi, e maua e vaega uma e lua se tautalaga tomua (30 minute) mai le isi vaega (faiaoga sinia) sosoo ai ma le suʻesuʻeina o le tagata lava ia (50 minute) e faʻaaoga ai meafaigaluega mo suʻesuʻega a le tagata lava ia ma tufaaga.
Ole lisi ole COREQ (Comprehensive Criteria for Qualitative Research Reporting) e fa'aogaina e ta'ita'ia ai su'esu'ega agava'a.
Na tu'uina atu e tamaiti a'oga ni fa'amatalaga e uiga i meafaitino a'oa'oga su'esu'e e ala i se su'esu'ega e aofia ai ni fesili e tolu e le'i fa'ai'u e uiga i o latou malosi, vaivaiga, ma avanoa mo le atina'e.O i latou uma na tali mai e 96 na tuuina mai ni tali e leai se totogi.Ona toavalu tamaiti aoga volenitia (n = 8) sa auai i le vaega taulai.Sa faia fa'atalanoaga i le Nofoaga A'oa'oga a le Anatomy (lea na fa'atautaia ai su'esu'ega) ma sa fa'atautaia e le Su'esu'ega 4 (Ph.D.), o se ali'i fa'atonu e le o ni anatomy ma sili atu i le 10 tausaga o le TBL facilitation experience, ae le'i a'afia i le au su'esu'e. aoaoga.E leʻi iloa e tamaiti aʻoga uiga patino o le au suʻesuʻe (poʻo le vaega suʻesuʻe) aʻo leʻi amataina le suʻesuʻega, ae o le faʻatagaga na logoina i latou i le faʻamoemoega o le suʻesuʻega.Na'o le tagata su'esu'e 4 ma tamaiti a'oga na auai i le vaega fa'atatau.Na faamatala e le tagata suʻesuʻe le vaega e taulaʻi i ai i tamaiti aoga ma fesili ia i latou pe latou te fia auai.Na latou fa'asoa mai lo latou poto masani i le a'oa'oina o le lomitusi 3D ma le fa'apalapala ma sa matua'i fiafia lava.Na tuuina atu e le faafoeina ni fesili se ono e uunaia ai tamaiti aoga e galulue i ai (Mataaga Faaopoopo 1).O fa'ata'ita'iga e aofia ai le fa'atalanoaina o vaega o meafaigāluega fa'aanatomi e fa'aolaina ai le a'oa'oina ma le a'oa'oina, ma le sao o le lagona alofa i le galulue ai ma ia fa'ata'ita'iga."E faʻapefea ona e faʻamatalaina lou poto masani i le suʻesuʻeina o le tino i le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi ma kopi lolomi 3D?"o le fesili muamua lea o le faatalanoaga.O fesili uma e tatala i tua, faʻatagaina tagata faʻaoga e tali saoloto fesili e aunoa ma ni vaega faʻaituau, faʻatagaina faʻamatalaga fou e maua ma faʻatoʻilaloina luitau i meafaigaluega aʻoaʻoga.E leai se fa'amaumauga o fa'amatalaga po'o au'ili'iliga o taunu'uga na maua e sui auai.O le natura ofo fua o le suʻesuʻega na aloese ai mai faʻamaumauga faʻamaumauga.O le talanoaga atoa na pu'eina mo le auiliiliga.
O le fa'amauina o le vaega fa'atatau (35 minute) na fa'aliliu upu ma fa'aleaga (na fa'aogaina igoa fa'asino).E le gata i lea, na aoina fesili fesili e tatala.O fa'amaumauga a vaega fa'apitoa ma fesili su'esu'e na fa'aulufale mai i totonu o le Microsoft Excel spreadsheet (Microsoft Corporation, Redmond, WA) mo fa'amaumauga tafatolu ma fa'aputuga e siaki ai fa'atusatusaga fa'atusatusaga fa'ai'uga fa'atasi po'o fa'ai'uga fou [41].E faia lenei mea e ala i suʻesuʻega faʻapitoa [41, 42].E faaopoopo tali a tamaiti aoga taitasi i le aofaiga atoa o tali.O lona uiga o fa'amatalaga o lo'o iai ni fuaiupu se tele o le a fa'atatauina e tasi.O tali e leai, leai pe leai ni fa'amatalaga o le a le amana'ia.E to'atolu tagata su'esu'e (o se tama'ita'i su'esu'e ma le Ph.D., o se tama'ita'i su'esu'e ma lona fa'ailoga matuaofaiva, ma se tama fesoasoani ma lona fa'ailoga tagata malaga i le inisinia ma le 1-3 tausaga o su'esu'ega fa'aa'oa'oga fa'afoma'i) e tuto'atasi ona fa'aigoaina fa'amaumauga e le'i fa'atulagaina.E to'atolu tagata fai polokalame latou te fa'aogaina ata tusi moni e fa'avasega ai fa'amatalaga post-it e fa'atatau i mea tutusa ma eseesega.E tele vasega na faʻatautaia e faʻatonu ma faʻavae tulafono faʻavae e ala i le faʻavasegaina ma le faʻaogaina o mamanu faʻapitoa, lea na faʻapipiʻiina ai tulafono laiti e faʻamaonia ai vaega laiti (faʻapitoa poʻo uiga lautele e pei o uiga lelei ma le le lelei o meafaigaluega aʻoaʻoga) ona fausia ai lea o autu lautele [41].Ina ia maua se finagalo autasi, o se alii suʻesuʻe e toʻa 6 (Ph.D.) ma le 15 tausaga o le poto masani i le aʻoaʻoina o le tino na faamaonia mataupu mulimuli.
E tusa ai ma le Tautinoga a Helsinki, na iloiloina e le Komiti Fa'atonu a le Nanyang Technological University (IRB) (2019-09-024) le suʻesuʻega ma maua faʻatagaga talafeagai.Na tu'uina atu e tagata auai le fa'atagaga fa'ailoa ma sa logoina a latou aia tatau e fa'amavae ai mai le auai i so'o se taimi.
E ivasefulu ono tausaga muamua tamaiti a'oga faafoma'i na tu'uina atu le fa'atagaga atoatoa, fa'ata'ita'iga fa'apitoa e pei o le itupa ma le matua, ma fa'ailoa e leai se a'oa'oga aloa'ia muamua i le tino.Vaega I (loto) ma le Vaega II (vaega ua) e aofia ai le 63 tagata auai (33 alii ma le 30 tamaitai) ma le 33 tagata auai (18 alii ma 15 tamaitai), i le faasologa.O latou tausaga e amata mai i le 18 i le 21 tausaga (o lona uiga ± tulaga masani: 19.3 ± 0.9) tausaga.Na tali uma tamaiti aoga e 96 i le fesili (leai se solomuli), ae 8 tamaiti aoga na auai i vaega taula'i.E 278 faʻamatalaga tatala e uiga i mea lelei, faʻaletonu, ma manaʻoga mo le faʻaleleia.E leai se fete'ena'iga i le va o fa'amaumauga na su'esu'eina ma le lipoti o mea na maua.
I le taimi atoa o fa'atalanoaga a vaega fa'apitoa ma tali su'esu'ega, e fa autu na alia'e mai: fa'amaonia le fa'amaoni, malamalama fa'avae ma le lavelave, uiga fa'aaloalo ma le alofa, fa'avasegaga, ma le ta'ita'iga (Ata 2).O autu ta'itasi o lo'o fa'amatalaina atili i lalo.
O autu e fa—fa'ailoa le fa'amaoni, malamalama fa'avae ma le lavelave, fa'aaloalo ma le tausiga, ma le fiafia i ala fa'aa'oa'oga—e fa'avae ile au'ili'iliga autu o fesili su'esu'e matala ma fa'atalanoaga fa'avae.O elemene i totonu o pusa lanumoana ma samasama e fai ma sui o meatotino o le faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi ma le 3DP faʻataʻitaʻiga, i le faasologa.3DP = lolomi 3D
Na lagona e tamaiti aʻoga o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi e sili atu ona moni, e iai lanu faʻanatura e sili atu ona sui o tino oti, ma e sili atu ona lelei faʻamatalaga faʻapitoa nai lo ata 3DP.Mo se faʻataʻitaʻiga, o le faʻaogaina o maso maso e sili atu ona taʻutaʻua i faʻataʻitaʻiga palasitika faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga 3DP.O lenei eseesega o loʻo faʻaalia i le faʻamatalaga o loʻo i lalo.
"E matua'i au'ili'ili ma sa'o, pei o se tagata moni (tagata auai C17; su'esu'ega fa'apalapala fua fua)."
Na matauina e tamaiti aoga o meafaigaluega 3DP e aoga mo le aʻoaʻoina o le tino ma le suʻesuʻeina o vaega tetele o le macroscopic, ae o faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga sa lelei mo le faʻalauteleina o lo latou malamalama ma le malamalama i fausaga faʻapitoa faʻapitoa ma itulagi.Na lagona e tamaiti aʻoga e ui lava o meafaifaʻaili uma e lua o ni faʻataʻitaʻiga saʻo o le tasi ma le isi, ae o loʻo misi faʻamatalaga taua pe a galulue faʻatasi ma faʻataʻitaʻiga 3DP faʻatusatusa i faʻataʻitaʻiga plastinated.O loʻo faʻamatalaina i le faʻamatalaga o loʻo i lalo.
“… sa i ai nisi o faigata e pei o… ni faamatalaga laiti e pei o le fossa ovale… i se tulaga lautele e mafai ona faaaoga se ata 3D o le fatu… mo le ua, masalo o le a ou suesue atili i le faataitaiga o le plastination (tagata auai PA1; 3DP, taulai vaega talanoaga”) .
“O fausaga tetele e mafai ona vaaia… i auiliiliga, 3DP faʻataʻitaʻiga e aoga mo le suʻesuʻeina, mo se faʻataʻitaʻiga, fausaga sili atu (ma) lapopoa, mea faigofie ona iloa e pei o maso ma totoga ... atonu (mo) tagata e le mafai ona maua ni faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi ( PA3 tagata auai;
Na faʻaalia e tamaiti aʻoga le faʻaaloalo ma le popole mo faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi, ae na popole foi i le faʻaleagaina o le fausaga ona o lona maʻaleʻale ma le leai o se fetuunaiga.I se isi itu, na faʻaopoopo e tamaiti aʻoga lo latou poto masani e ala i le iloaina o faʻataʻitaʻiga 3DP e mafai ona toe gaosia pe a faʻaleagaina.
… matou te matele fo'i e fa'aeteete atili i fa'asologa fa'apalasina (tagata auai PA2; fa'apalapala, fa'atalanoaga fa'atasiga)".
“…mo faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi, e pei o…se mea na faʻasaoina mo se taimi umi.Afai na ou faaleagaina… Ou te manatu ua matou iloa e foliga mai e sili atu ona leaga ona o loo i ai lona talafaasolopito (tagata auai PA3; plastinasi, talanoaga vaega taulai).”
"O ata lolomi 3D e mafai ona gaosia vave ma faigofie ... fa'afaigofieina fa'ata'ita'iga 3D ona maua e le to'atele o tagata ma fa'afaigofie le a'oa'oina e aunoa ma le fa'asoaina o fa'ata'ita'iga (I38 contributor; 3DP, free text review)."
“...fa'atasi ai ma fa'ata'ita'iga 3D e mafai ona tatou ta'alo teisi e aunoa ma le popole tele i le fa'aleagaina, e pei o le fa'aleagaina o fa'ata'ita'iga... (Pa2 sui; 3DP, fa'atalanoa vaega fa'apitoa)."
E tusa ai ma tamaiti aʻoga, o le numera o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi e faʻatapulaʻa, ma o le avanoa i fausaga loloto e faigata ona o lo latou malosi.Mo le faʻataʻitaʻiga 3DP, latou te faʻamoemoe e faʻaleleia atili faʻamatalaga faʻapitoa e ala i le faʻaogaina o le faʻataʻitaʻiga i vaega e fiafia i ai mo aʻoaʻoga faʻapitoa.Na ioe tamaiti aʻoga e mafai ona faʻaogaina uma faʻataʻitaʻiga palasitika ma 3DP faʻatasi ma isi ituaiga o mea faigaluega faʻafaiaoga e pei o le Anatomage table e faʻaleleia ai le aʻoaʻoina.
"O nisi fausaga loloto i totonu e le o iloa atu (tagata auai C14; faʻamalama, faʻamatalaga saoloto)."
"Atonu o laulau faʻataʻitaʻi ma isi metotia o le a avea ma faʻaopoopoga aoga tele (sui C14; faʻapipiʻi, suʻesuʻega tusitusi saoloto)."
"I le faʻamautinoaina o faʻataʻitaʻiga 3D o loʻo faʻamalamalamaina lelei, e mafai ona e maua ni faʻataʻitaʻiga eseese e taulaʻi atu i vaega eseese ma itu eseese, e pei o neura ma toto toto (tagata auai I26; 3DP, iloiloga tusitusi saoloto)."
Na fautuaina foi e tamaiti aoga e aofia ai se faʻataʻitaʻiga mo le faiaoga e faʻamatala ai pe faʻapefea ona faʻaoga tatau le faʻataʻitaʻiga, poʻo se faʻamatalaga faaopoopo i luga o faʻamatalaga faʻataʻitaʻiga ata e faʻafaigofie ai suʻesuʻega ma malamalama i faʻamatalaga tautala, e ui na latou faʻaalia o le suʻesuʻega na faʻapitoa mo suʻesuʻega a le tagata lava ia.
“Ou te talisapaia le faiga tuto’atasi o su’esu’ega…atonu e tele atu ta’iala e mafai ona tu’uina atu i le tulaga o fa’ase’e lolomi po’o nisi fa’amatalaga…(tagata auai C02; fa’amatalaga tusitusia fua i le lautele).”
"O tagata tomai faapitoa i mataupu poʻo le i ai o mea faigaluega faʻapitoa faʻapitoa e pei o le animation poʻo le vitio e mafai ona fesoasoani ia i tatou e malamalama atili ai i le fausaga o ata 3D (sui C38; iloiloga tusitusia saoloto i le lautele)."
Na fesiligia tamaiti aʻoga faafomaʻi tausaga muamua e uiga i lo latou poto masani aʻoaʻoga ma le tulaga lelei o faʻataʻitaʻiga lolomi 3D ma faʻapipiʻiina.E pei ona faʻamoemoeina, na maua e tamaiti aʻoga faʻataʻitaʻiga palasitika e sili atu le moni ma saʻo nai lo le 3D lolomi.O nei taunuuga e faʻamaonia e se suʻesuʻega muamua [7].Talu ai o faamaumauga na faia mai i tino oti na foaʻi atu, e moni aʻiaʻi.E ui lava o se 1: 1 faʻataʻitaʻiga o se faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi ma uiga tutusa morphological [8], o le polymer-based 3D lolomi faʻataʻitaʻiga na manatu e itiiti le moni ma itiiti le moni, aemaise lava i tamaiti aʻoga o loʻo iai faʻamatalaga e pei o pito o le fossa oval. e le o vaaia i le 3DP faʻataʻitaʻiga o le fatu faʻatusatusa i le faʻataʻitaʻiga plastinated.Atonu e mafua ona o le lelei o le ata CT, lea e le faʻatagaina ai le faʻamalamalamaina manino o tuaoi.O le mea lea, e faigata ona faʻavasega ia fausaga i totonu o polokalama faʻapipiʻi, lea e aʻafia ai le faiga o le lolomiina 3D.O lenei mea e mafai ona faʻatupuina ai masalosaloga e uiga i le faʻaogaina o meafaigaluega 3DP aua latou te fefefe o le a leiloa le malamalama taua pe a le faʻaaogaina meafaigaluega masani e pei o faʻataʻitaʻiga palasitika.Tamaiti aʻoga e fiafia i aʻoaʻoga tipitipi atonu e manaʻomia le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga faʻaoga [43].O faʻaiʻuga o loʻo i ai nei e talitutusa ma suʻesuʻega talu ai na maua ai faʻataʻitaʻiga palasitika [44] ma 3DP faʻataʻitaʻiga e le o iai le saʻo o faʻataʻitaʻiga moni [45].
Ina ia faʻaleleia le faʻaogaina o tamaiti aoga ma o le mea lea e faʻamalieina ai tamaiti aʻoga, o le tau ma le avanoa o meafaigaluega e tatau foi ona mafaufau i ai.O taunuʻuga e lagolagoina ai le faʻaogaina o faʻataʻitaʻiga 3DP mo le mauaina o le poto faʻapitoa ona o latou tau faʻatauga [6, 21].O loʻo ogatasi ma se suʻesuʻega talu ai na faʻaalia ai le faʻatusatusaina o le faʻatinoga o faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga ma faʻataʻitaʻiga 3DP [21].Na lagona e tamaiti aʻoga e sili atu le aoga o faʻataʻitaʻiga 3DP mo le suʻesuʻeina o manatu faʻavae anatomical, okeni, ma foliga, ae o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi e sili atu ona talafeagai mo le suʻesuʻeina o le tino lavelave.E le gata i lea, na fautuaina e tamaiti aʻoga le faʻaogaina o faʻataʻitaʻiga 3DP faʻatasi ma faʻataʻitaʻiga o tino oti ma tekinolosi faʻaonaponei e faʻaleleia atili ai le malamalama o tamaiti aoga i le tino.Le tele o auala e faʻatusalia ai le mea lava e tasi, e pei o le faʻafanua o le tino o le fatu e faʻaaoga ai tino oti, lolomi 3D, suʻega maʻi, ma ata faʻataʻitaʻi 3D.O lenei auala e tele-modal e mafai ai e tamaiti aʻoga ona faʻaalia le tino i auala eseese, faʻafesoʻotaʻi mea na latou aʻoaʻoina i auala eseese, ma faʻaogaina tamaiti aoga i auala eseese [44].O suʻesuʻega ua faʻaalia ai o mea moni aʻoaʻoga e pei o mea faigaluega cadaver e mafai ona luitauina mo nisi tamaiti aʻoga i tulaga o le mamafa o le mafaufau e fesoʻotaʻi ma le aʻoaʻoina o le tino [46].O le malamalama i le aʻafiaga o le mamafa o le mafaufau i le aʻoaʻoina o tamaiti aoga ma le faʻaaogaina o tekinolosi e faʻaitiitia ai le mamafa o le mafaufau e fausia ai se siosiomaga e sili atu le aʻoaʻoina e taua tele [47, 48].Aʻo leʻi faʻafeiloaʻi tamaiti aʻoga i meafaitino, 3DP faʻataʻitaʻiga e mafai ona avea ma auala aoga e faʻaalia ai vaega taua ma le taua o le tino ina ia faʻaitiitia ai le mamafa o le mafaufau ma faʻaleleia le aʻoaʻoina.E le gata i lea, e mafai e tamaiti aʻoga ona ave faʻataʻitaʻiga 3DP ile fale mo le toe iloiloga faʻatasi ma tusi aoga ma mea faʻaoga ma faʻalauteleina le suʻesuʻega o le tino i tua atu o le fale suesue [45].Ae ui i lea, o le faiga o le aveeseina o vaega 3DP e leʻi faʻatinoina i le faʻalapotopotoga a le tusitala.
I lenei suʻesuʻega, o faʻataʻitaʻiga plastinated sa sili atu ona faʻaaloalogia nai lo 3DP kopi.O lenei faaiuga e ogatasi ma suʻesuʻega talu ai o loʻo faʻaalia ai o faʻataʻitaʻiga cadaveric e pei o le "muamua maʻi" e faʻatonuina le faʻaaloalo ma le lagona alofa, ae o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa e le [49].O aano o le tagata ua fa'apipi'iina moni e vavalalata ma fa'amaoni.O le faʻaaogaina o mea faʻapitoa e mafai ai e tamaiti aʻoga ona atiaʻe faʻataʻitaʻiga faʻaletagata ma amio lelei [50].E le gata i lea, o manatu o tamaiti a'oga i mamanu fa'apalapala e ono a'afia i lo latou fa'atupula'ia o lo latou malamalama i polokalame foa'i tino maliu ma/po'o le fa'agasologa o le fa'apalapala.Plastination o lo'o foa'i atu i tino oti e fa'atusaina ai le lagona alofa, fa'afetai ma le fa'afetai o tamaiti a'oga mo a latou foa'i [10, 51].O nei uiga e iloagofie ai tausimaʻi faʻaletagata ma, pe a faʻaleleia, e mafai ona fesoasoani ia i latou e alualu i luma faʻapolofesa e ala i le talisapaia ma le faʻafeiloaʻi ma gasegase [25, 37].E faʻatusatusa lea i faiaoga le leoa e faʻaaogaina le susu o le tagata [37,52,53].Talu ai o faʻataʻitaʻiga mo le faʻapalapala na foaʻi mai i tino oti, na vaʻaia i latou o ni faiaoga le leoa e tamaiti aʻoga, lea na maua ai le faʻaaloalo mo lenei meafaigaluega fou aʻoaʻoga.E ui lava latou te iloa o 3DP faʻataʻitaʻiga e faia e masini, latou te fiafia lava e faʻaaogaina.E lagona e vaega taʻitasi le tausia ma le faʻataʻitaʻiga e faʻatautaia ma le faʻaeteete e faʻasaoina lona faʻamaoni.Atonu ua uma ona iloa e tamaiti aʻoga o faʻataʻitaʻiga 3DP e faia mai faʻamaumauga o maʻi mo faʻamoemoega aʻoaʻoga.I le fa'alapotopotoga a le tusitala, a'o le'i amataina e tamaiti a'oga le su'esu'ega aloa'ia o le anatomy, e tu'uina atu se a'oa'oga fa'atomuaga o le anatomy i le tala fa'asolopito o le tino, ona fai ai lea o le tautoga a tamaiti a'oga.O le fa'amoemoe autu o le tautoga o le fa'atupuina lea i totonu o tamaiti a'oga le malamalama i tulaga fa'aletagata, fa'aaloalo mo mea fa'aanatura, ma fa'apolofesa.O le tuʻufaʻatasia o mea faʻapitoa faʻapitoa ma tautinoga e mafai ona fesoasoani e faʻatupuina se lagona o le tausiga, faʻaaloalo, ma atonu e faamanatu ai i tamaiti aoga o latou tiute i le lumanaʻi i tagata mamaʻi [54].
E tusa ai ma faʻaleleia atili i le lumanaʻi i mea faigaluega aʻoaʻoga, o tamaiti aʻoga mai le faʻapipiʻi ma le 3DP vaega na faʻapipiʻiina le fefe i le faʻaleagaina o fausaga i totonu o latou auai ma aʻoaʻoga.Ae ui i lea, o atugaluga e uiga i le faʻalavelaveina o le fausaga o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi na faʻaalia i le taimi o talanoaga a vaega.O lenei faʻamatalaga ua faʻamaonia e suʻesuʻega talu ai i luga o faʻataʻitaʻiga faʻapipiʻi [9, 10].O le faʻaogaina o le fausaga, aemaise lava faʻataʻitaʻiga o le ua, e manaʻomia e suʻesuʻe ai fausaga loloto ma malamalama i vaʻaiga faʻapitoa e tolu-dimensional.O le faʻaogaina o faʻamatalaga (tactile) ma faʻamatalaga vaʻaia e fesoasoani i tamaiti aoga e fausia se ata sili atu ona auiliili ma atoatoa o le mafaufau o vaega faʻapitoa e tolu-dimensional [55].O suʻesuʻega ua faʻaalia ai o le faʻaogaina o mea faitino e mafai ona faʻaitiitia ai le mamafa o le mafaufau ma taʻitaʻia ai le malamalama atili ma le taofiofia o faʻamatalaga [55].Ua fautuaina o le faʻaopoopoina o faʻataʻitaʻiga 3DP faʻatasi ai ma faʻataʻitaʻiga palasitika e mafai ona faʻaleleia atili ai fegalegaleaiga a tamaiti aoga ma faʻataʻitaʻiga e aunoa ma le fefe i le faaleagaina o fausaga.


Taimi meli: Iul-21-2023