E tatau i foma'i ona i ai ni tomai fa'apitoa i le mafaufau loloto e faia ai ni fa'ai'uga talafeagai ma saogalemu i le falema'i ma 'alo'ese ai mai mea sese i le fa'atinoga. O tomai fa'apitoa i le mafaufau loloto e le'i atoatoa lelei e mafai ona fa'aleagaina ai le saogalemu o le ma'i ma fa'atuai ai le tausiga po'o togafitiga, aemaise lava i totonu o le tausiga fa'apitoa ma matagaluega fa'afuase'i. O a'oa'oga fa'avae i luga o le fa'ata'ita'iga e fa'aogaina ai talanoaga fa'alemafaufau i le mulimuli i se fa'ata'ita'iga o se metotia fa'atalanoa e atiina ae ai tomai fa'alemafaufau a'o fa'atumauina le saogalemu o le ma'i. Peita'i, ona o le natura tele o le mafaufau loloto i le falema'i, le lamatiaga e ono tula'i mai o le so'ona fa'aaogaina o le mafaufau loloto, ma le fa'aaogaina eseese o faiga fa'apitoa i le mafaufau loloto (hypothetico-deductive) ma le le fa'atalanoa (intuitive) e tagata auai i le fa'ata'ita'iga maualuluga ma le la'ititi, e taua le mafaufau i le poto masani, tomai, mea e feso'ota'i ma le tafe ma le tele o fa'amatalaga, ma le faigata o mataupu e fa'aleleia atili ai le mafaufau loloto i le falema'i e ala i le auai i talanoaga fa'alemafaufau a'oa'oga fa'avae i le va o tagata ina ua mae'a le fa'ata'ita'iga o se metotia fa'atalanoa. O la matou sini o le fa'amatalaina lea o le atina'eina o se fa'ata'ita'iga o talanoaga fa'alemafaufau a'oa'oga pe a uma le fa'ata'ita'iga e mafaufau i le tele o mea e a'afia ai le ausiaina o le fa'aleleia atili o le mafaufau loloto i le falema'i.
O se vaega galulue fa'atasi na mamanuina (N = 18), e aofia ai foma'i, tausima'i, tagata su'esu'e, faia'oga, ma sui o gasegase, na galulue fa'atasi i mafutaga fa'alea'oa'oga fa'asolosolo e atiina ae fa'atasi se fa'ata'ita'iga talanoaga fa'ale-a'oa'oga loloto pe a uma le fa'ata'ita'iga e fa'amatala auiliili ai le fa'ata'ita'iga. Na atiina ae e le vaega galulue fa'atasi le fa'ata'ita'iga e ala i se faiga fa'avae fa'ateorē ma fa'avae ma le iloiloga a tupulaga i le tele o vaega. O le tu'ufa'atasia tutusa o su'esu'ega iloiloga fa'aopoopo/to'ese ma le fa'avasegaga a Bloom e talitonuina e fa'aleleia atili ai mafaufauga fa'aklinikal a tagata auai i le fa'ata'ita'iga a'o auai i gaioiga fa'ata'ita'i. O metotia o le fa'asinomaga o le aoga o anotusi (CVI) ma le fua fa'atatau o le aoga o anotusi (CVR) na fa'aaogaina e fa'amautu ai le aoga o foliga ma le aoga o anotusi o le fa'ata'ita'iga.
Sa atiaʻe ma faʻataʻitaʻiina se faʻataʻitaʻiga o talanoaga faʻalemafaufau mo le aʻoaʻoina pe a uma le faʻataʻitaʻiga. O le faʻataʻitaʻiga e lagolagoina e faʻataʻitaʻiga ua faʻatinoina ma taʻiala tusitusia. Sa iloiloina ma faʻamaonia le aoga o foliga ma anotusi o le faʻataʻitaʻiga.
O le faʻataʻitaʻiga fou o le faʻatasiga o le mamanu na faia ma le amanaʻiaina o tomai ma agavaʻa o tagata auai eseese o le faʻataʻitaʻiga, le tafe ma le tele o faʻamatalaga, ma le lavelave o mataupu faʻataʻitaʻiga. O nei mea e manatu e faʻaleleia atili ai mafaufauga faʻapitoa pe a auai i gaoioiga faʻataʻitaʻi faʻavaega.
O le mafaufau fa'aklinikal ua manatu o le fa'avae lea o faiga fa'aklinikal i le tausiga o le soifua maloloina [1, 2] ma o se elemene taua o le tomai fa'aklinikal [1, 3, 4]. O se faiga mafaufau loloto e fa'aaogaina e foma'i e fa'ailoa ma fa'atino ai le togafitiga sili ona talafeagai mo tulaga fa'aklinikal ta'itasi latou te fetaia'i [5, 6]. O le mafaufau fa'aklinikal ua fa'amatalaina o se faiga fa'alemafaufau lavelave e fa'aogaina ai ta'iala mafaufau aloaia ma le le fa'atulafonoina e aoina ma iloilo ai fa'amatalaga e uiga i se ma'i, iloilo le taua o na fa'amatalaga, ma fuafua le taua o isi auala e fai ai [7, 8]. E fa'alagolago i le mafai ona aoina ni fa'ailoilo, fa'agasolo fa'amatalaga, ma malamalama i le fa'afitauli o le ma'i ina ia faia ai le gaioiga sa'o mo le ma'i sa'o i le taimi sa'o ma mo le mafua'aga sa'o [9, 10].
O tagata uma e tuʻuina atu le tausiga faʻalesoifua maloloina e feagai ma le manaʻoga e faia ni faʻaiuga faigata i tulaga o le le mautonu tele [11]. I le tausiga faʻapitoa ma le tausiga faʻafuaseʻi, e tulaʻi mai tulaga faʻapitoa ma faʻalavelave faʻafuaseʻi e taua tele ai le tali vave ma le fesoasoani i le faʻasaoina o ola ma le faʻamautinoaina o le saogalemu o maʻi [12]. O le le lelei o tomai faʻapitoa ma le agavaʻa i le tausiga faʻapitoa e fesoʻotaʻi ma le maualuga o le fua faatatau o mea sese faʻapitoa, faʻatuai i le tausiga poʻo togafitiga [13] ma lamatiaga i le saogalemu o maʻi [14,15,16]. Ina ia ʻalofia mea sese faʻatino, e tatau i fomaʻi ona agavaʻa ma ia i ai tomai faʻapitoa lelei e faia ai ni faʻaiuga saogalemu ma talafeagai [16, 17, 18]. O le faiga o mafaufauga e le o se suʻesuʻega (faʻalogona) o le faiga vave lea e fiafia i ai fomaʻi faʻapitoa. I se faʻatusatusaga, o faiga o mafaufauga faʻapitoa (hypothetico-deductive) e masani ona telegese, sili atu le fuafuaina, ma sili atu ona faʻaaogaina e fomaʻi e le tele se poto masani [2, 19, 20]. Ona o le faigata o le siosiomaga faʻapitoa o le tausiga faʻalesoifua maloloina ma le lamatiaga e ono tulaʻi mai ai mea sese faʻatino [14,15,16], e masani ona faʻaaogaina aʻoaʻoga faʻavae i luga o le simulation (SBE) e tuʻuina atu ai i fomaʻi avanoa e atiina ae ai le agavaʻa ma tomai faʻapitoa. siosiomaga saogalemu ma le feagai ai ma le tele o mataupu faigata a'o fa'atumauina pea le saogalemu o gasegase [21, 22, 23, 24].
O le Sosaiete mo le Fa'ata'ita'iga i le Soifua Maloloina (SSH) ua fa'amatalaina le fa'ata'ita'iga o se "tekonolosi e fatuina ai se tulaga po'o se siosiomaga e maua ai e tagata ni fa'atusa o mea moni o le olaga mo le fa'amoemoe o le fa'atinoina, a'oa'oga, iloiloga, fa'ata'ita'iga, po'o le mauaina o le malamalama i faiga po'o amioga a tagata." [23] O sauniga fa'ata'ita'iga ua fa'atulagaina lelei e maua ai e tagata auai le avanoa e fa'atofuina ai i latou lava i tulaga e fa'ata'ita'i ai tulaga fa'aklinikal a'o fa'aitiitia ai lamatiaga o le saogalemu [24,25] ma fa'atino mafaufauga fa'aklinikal e ala i avanoa fa'apitoa e a'oa'o ai [21,24,26,27,28] E fa'aleleia e le SBE aafiaga fa'aklinikal i le fanua, e fa'aalia ai tamaiti a'oga i aafiaga fa'aklinikal atonu latou te le'i oo i ai i nofoaga moni o le tausiga o ma'i [24, 29]. O se siosiomaga a'oa'oga e le fa'amata'u, e leai se tu'ua'iga, e va'ava'aia, saogalemu, ma e maualalo le lamatiaga. E fa'alauiloa ai le atina'eina o le malamalama, tomai fa'aklinikal, tomai, mafaufauga loloto ma mafaufauga fa'aklinikal [22,29,30,31] ma e mafai ona fesoasoani i tagata tomai fa'apitoa i le soifua maloloina e fa'ato'ilaloina le atuatuvale fa'alagona o se tulaga, ma fa'aleleia atili ai le mafai ona a'oa'o [22, 27, 28]. , 30, 32].
Ina ia lagolagoina le atinaʻeina lelei o mafaufauga faʻaklinikal ma tomai faia faʻaiʻuga e ala i le SBE, e tatau ona gauai atu i le mamanu, faʻataʻitaʻiga, ma le fausaga o le faiga o le iloiloga pe a uma le faʻataʻitaʻiga [24, 33, 34, 35]. O talanoaga faʻale-aʻoaʻoga mafaufau loloto (RLC) pe a uma le faʻataʻitaʻiga na faʻaaogaina o se metotia iloiloga e fesoasoani ai i tagata auai e mafaufau loloto, faʻamatalaina gaioiga, ma faʻaaogaina le mana o le lagolago a tupulaga ma mafaufauga faʻavaega i le tulaga o le galulue faʻatasi [32, 33, 36]. O le faʻaaogaina o RLC faʻavaega e iai le lamatiaga o mafaufauga faʻaklinikal e leʻi atoatoa le atinaʻeina, aemaise lava i le fesoʻotaʻiga ma tomai eseese ma tulaga sinia o tagata auai. O le faʻataʻitaʻiga faʻalua o le faiga e faʻamatalaina ai le natura tele o mafaufauga faʻaklinikal ma eseesega i le masani ai o fomaʻi sinia e faʻaaoga faiga faʻapitoa (hypothetico-deductive) ma fomaʻi laiti e faʻaaoga faiga faʻapitoa e le o ni auiliiliga (intuitive) [34, 37]. ]. O nei faiga fa'alua o mafaufauga e aofia ai le lu'itau o le fetu'una'i o faiga fa'apitoa o mafaufauga i tulaga eseese, ma e le o manino ma fefinaua'i pe fa'apefea ona fa'aoga lelei metotia au'ili'ili ma metotia e le o au'ili'ili pe a iai ni tagata auai sinia ma tamaiti a'oga laiti i le vaega fa'ata'ita'i e tasi. O tamaiti a'oga maualuga ma tamaiti a'oga laiti o tomai ma tulaga o le poto masani e auai i fa'ata'ita'iga o le faigata eseese [34, 37]. O le natura tele o mafaufauga fa'aklinikal e feso'ota'i ma se lamatiaga e ono tula'i mai i mafaufauga fa'aklinikal e le'i atoatoa le atina'eina ma le so'ona fa'aogaina o le mafaufau, aemaise lava pe a auai foma'i i vaega SBEs ma le faigata eseese o mataupu ma tulaga sinia [38]. E taua le maitauina e ui lava o lo'o i ai le tele o fa'ata'ita'iga o le fa'atalanoaga e fa'aaoga ai le RLC, e leai se tasi o nei fa'ata'ita'iga na mamanuina ma se taula'iga fa'apitoa i le atina'eina o tomai mafaufau fa'aklinikal, ma le amana'iaina o le poto masani, agava'a, tafe ma le tele o fa'amatalaga, ma mea taua o le faigata o le fa'ata'ita'iga [38]. , 39]. O nei mea uma e mana'omia ai le atina'eina o se fa'ata'ita'iga fa'atulagaina e mafaufau i sao eseese ma mea taua e fa'aosofia ai e fa'aleleia atili ai mafaufauga fa'aklinikal, a'o fa'aofiina le RLC pe a uma le fa'ata'ita'iga o se metotia lipoti. Matou te faʻamatalaina se faiga faʻavae faʻavae ma faʻavae mo le mamanuina faʻatasi ma le atinaʻeina o se RLC pe a uma le faʻataʻitaʻiga. Na atiaʻe se faʻataʻitaʻiga e faʻaleleia atili ai tomai faʻapitoa i le mafaufau i le taimi o le auai i le SBE, ma mafaufau i le tele o mea e faʻafaigofieina ma faʻatosinaina e ausia ai le atinaʻeina lelei o mafaufauga faʻapitoa.
O le faʻataʻitaʻiga o le RLC post-simulation na atiaʻe faʻatasi e faʻavae i luga o faʻataʻitaʻiga ma aʻoaʻoga o loʻo iai nei o mafaufauga faʻaklinikal, aʻoaʻoga faʻalemafaufau, aʻoaʻoga, ma le faʻataʻitaʻiga. Ina ia atiina ae faʻatasi le faʻataʻitaʻiga, na faʻatuina ai se vaega galulue faʻatasi (N = 18), e aofia ai tausisoifua tausi maʻi tigaina e 10, fomaʻi tigaina e toʻatasi, ma sui e toʻatolu o gasegase na taofia muamua i le falemaʻi o tulaga eseese, poto masani, ma itupa. Tasi le iunite tausi maʻi tigaina, fesoasoani suʻesuʻe e toʻalua ma faiaʻoga tausisoifua sinia e toʻalua. O lenei mea fou e faʻatasi ai le mamanuina ua mamanuina ma atiina ae e ala i le galulue faʻatasi a paʻaga i le va o i latou e aʻafia i le poto masani moni i le tausiga o le soifua maloloina, pe o tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina o loʻo aʻafia i le atinaʻeina o le faʻataʻitaʻiga ua fautuaina pe o isi i latou e aʻafia e pei o gasegase [40,41,42]. O le aofia ai o sui o gasegase i le faiga o le mamanuina faʻatasi e mafai ona faʻaopoopoina atili ai le taua i le faiga, aua o le sini autu o le polokalame o le faʻaleleia atili lea o le tausiga ma le saogalemu o gasegase [43].
Na fa'atinoina e le vaega faigaluega ni mafutaga faaleaoaoga e ono e 2-4 itula le umi e atiina ae ai le fausaga, faiga ma anotusi o le fa'ata'ita'iga. O le mafutaga faaleaoaoga e aofia ai talanoaga, fa'ata'ita'iga ma fa'ata'ita'iga. O elemene o le fa'ata'ita'iga e fa'avae i luga o le tele o punaoa fa'avae i fa'amaoniga, fa'ata'ita'iga, a'oa'oga ma fa'avae. E aofia ai: a'oa'oga fa'avae i luga o le fausaga [44], le manatu o le lua-loop [37], le clinical reasoning loop [10], le metotia o le su'esu'ega talisapaia (AI) [45], ma le metotia o lipoti fa'aopoopo/delta [46]. Na fa'atasia le fa'ata'ita'iga ma le atina'eina e fa'avae i luga o tulaga fa'atonuina o le fa'agasologa o le INACSL a le International Nurses Association mo a'oa'oga fa'aklinikal ma fa'ata'ita'iga [36] ma na tu'ufa'atasia ma fa'ata'ita'iga na fa'atinoina e fatu ai se fa'ata'ita'iga e fa'amatalaina e oe lava ia. Na atia'e le fa'ata'ita'iga i ni la'asaga e fa: sauniuniga mo talanoaga fa'alemafaufau i le a'oa'oina pe a uma le fa'ata'ita'iga, amataina o talanoaga fa'alemafaufau i le a'oa'oina, su'esu'ega/mafaufau ma le fa'atalanoaga (Ata 1). O fa'amatalaga auiliili o la'asaga ta'itasi o lo'o talanoaina i lalo.
O le laasaga sauniuni o le faʻataʻitaʻiga ua mamanuina e saunia ai mafaufau o tagata auai mo le isi laasaga ma faʻateleina lo latou auai malosi ma le faʻafaigaluegaina aʻo faʻamautinoa le saogalemu faʻalemafaufau [36, 47]. O lenei laasaga e aofia ai se faʻatomuaga i le faʻamoemoega ma sini; umi e faʻamoemoeina o le RLC; faʻamoemoega o le faʻatautaia ma tagata auai i le taimi o le RLC; faʻasino i le nofoaga ma le setiina o le faʻataʻitaʻiga; faʻamautinoa le faʻalilolilo i le siosiomaga aʻoaʻoina, ma faʻateleina ma faʻaleleia le saogalemu faʻalemafaufau. O tali nei mai le vaega galulue faʻatasi na mafaufauina i le taimi o le laasaga muamua o le atinaʻeina o le faʻataʻitaʻiga RLC. Auai 7: "I le avea ai ma se tausimaʻi tausi soifua muamua, afai ou te auai i se faʻataʻitaʻiga e aunoa ma le talaaga o se tulaga ma o loʻo i ai tagata matutua, atonu ou te aloese mai le auai i le talanoaga pe a uma le faʻataʻitaʻiga seʻi vagana ua ou lagona o loʻo faʻaaloalogia loʻu saogalemu faʻalemafaufau. ma o le a ou aloese mai le auai i talanoaga pe a uma le faʻataʻitaʻiga. "Ia puipuia ma o le a leai ni taunuuga." Auai 4: "Ou te talitonu o le taulaʻi ma le faʻatuina o tulafono faavae i le amataga o le a fesoasoani i tagata aʻoaʻo pe a uma le faʻataʻitaʻiga. Auai malosi i talanoaga aʻoaʻoga mafaufau loloto."
O la'asaga muamua o le fa'ata'ita'iga RLC e aofia ai le su'esu'eina o lagona o le tagata auai, fa'amatalaina o faiga autū ma le su'esu'eina o le tulaga, ma le lisiina o aafiaga lelei ma aafiaga leaga o le tagata auai, ae le o le su'esu'ega. O le fa'ata'ita'iga i lenei la'asaga ua faia ina ia fa'amalosia ai sui tauva ia taula'i i le tagata lava ia ma le galuega, fa'apea fo'i ma le sauniuni fa'alemafaufau mo le su'esu'ega loloto ma le mafaufau loloto [24, 36]. O le sini ia fa'aitiitia le lamatiaga o le so'ona fa'aaogaina o le mafaufau [48], aemaise lava mo i latou e fou i le autu o le fa'ata'ita'iga ma e leai se poto masani fa'aklinikal muamua i le tomai/autu [49]. O le fai atu i tagata auai e fa'amatala pu'upu'u le mataupu fa'ata'ita'i ma faia ni fautuaga fa'ama'i o le a fesoasoani i le fa'atonutonu ia mautinoa o lo'o i ai i tamaiti a'oga i le vaega se malamalamaga fa'avae ma lautele i le mataupu a'o le'i agai atu i le vaega fa'alauteleina o su'esu'ega/mafaufau. E le gata i lea, o le vala'auliaina o tagata auai i lenei la'asaga e fa'asoa mai o latou lagona i ni tulaga fa'ata'ita'i o le a fesoasoani ia i latou e fa'ato'ilalo ai le atuatuvale fa'alagona o le tulaga, ma fa'aleleia atili ai le a'oa'oina [24, 36]. O le fa'atalanoaina o fa'afitauli fa'alagona o le a fesoasoani fo'i i le fa'atonutonu RLC ia malamalama i le auala e a'afia ai e lagona o tagata auai le fa'atinoga a le tagata lava ia ma le vaega, ma e mafai ona talanoaina ma le fa'aeteete lenei mea i le taimi o le vaega o le mafaufau/su'esu'ega. O le metotia Plus/Delta ua fausia i totonu o lenei vaega o le faʻataʻitaʻiga o se laʻasaga sauniuni ma faʻaiʻu mo le vaega o le mafaufau/suʻesuʻega [46]. I le faʻaaogaina o le auala Plus/Delta, e mafai e tagata auai ma tamaiti aʻoga ona faʻagasolo/lisi a latou matauga, lagona ma aafiaga o le faʻataʻitaʻiga, lea e mafai ona talanoaina i lea vaega ma lea vaega i le taimi o le vaega o le mafaufau/suʻesuʻega o le faʻataʻitaʻiga [46]. O le a fesoasoani lea i tagata auai e ausia se tulaga metacognitive e ala i avanoa faʻapitoa ma faʻamuamua e aʻoaʻo ai e faʻaleleia atili ai mafaufauga faʻapitoa [24, 48, 49]. O tali nei mai le vaega galulue faʻatasi na mafaufauina i le taimi o le atinaʻeina muamua o le faʻataʻitaʻiga RLC. Tagata Auai 2: "Ou te manatu o se maʻi na muamua ulufale i le ICU, e tatau ona tatou mafaufau i lagona ma lagona o tamaiti aʻoga faʻataʻitaʻi. Ou te laga lenei mataupu aua i le taimi o loʻu ulufale na ou matauina ai le maualuga o le atuatuvale ma le popole, aemaise lava i totonu o fomaʻi tausi maʻi tigaina. ma tulaga faʻafuaseʻi. E tatau i lenei faʻataʻitaʻiga ona amanaʻia le atuatuvale ma lagona e fesoʻotaʻi ma le faʻataʻitaʻiina o le aafiaga." Auai 16: “Mo a’u o se faia’oga, ou te iloa e taua tele le fa’aaogaina o le auala Plus/Delta ina ia fa’amalosiauina ai tamaiti a’oga e auai malosi e ala i le ta’ua o mea lelei ma mana’oga na latou fetaia’i i le taimi o le fa’ata’ita’iga. Vaega e mana’omia ona fa’aleleia.”
E ui o la'asaga muamua o le fa'ata'ita'iga e taua tele, ae o le la'asaga o le au'ili'iliga/mafaufau e sili ona taua mo le ausiaina o le fa'aleleia atili o mafaufauga fa'aklinikal. Ua mamanuina e tu'uina atu ai le au'ili'iliga/fa'aputuga maualuluga ma le au'ili'iliga loloto e fa'avae i luga o le poto masani fa'aklinikal, agava'a, ma le a'afiaga o autu o lo'o fa'ata'ita'iina; faiga ma le fausaga o le RLC; le aofa'i o fa'amatalaga ua tu'uina atu e 'alo'ese ai mai le so'ona fa'aaogaina o le mafaufau; fa'aaogaina lelei o fesili mafaufau loloto. metotia mo le ausiaina o le a'oa'oga e taula'i i le tagata a'oa'o ma le toaga. I le taimi nei, o le poto masani fa'aklinikal ma le masani i autu o fa'ata'ita'iga ua vaevaeina i vaega e tolu e fa'afetaui ai tulaga eseese o le poto masani ma le gafatia: muamua: leai se poto masani fa'aklinikal muamua/leai se fa'aaliga muamua i autu o fa'ata'ita'iga, lona lua: poto masani fa'aklinikal, malamalama ma tomai/leai. fa'aaliga muamua i autu o fa'ata'ita'iga. Tolu: Poto masani fa'aklinikal, malamalama ma tomai. Fa'aaliga fa'aklinikal/muamua i autu o fa'ata'ita'iga. O le fa'avasegaga ua faia e fa'afetaui ai mana'oga o tagata e iai aafiaga eseese ma tulaga o tomai i totonu o le vaega lava e tasi, ma fa'apaleni ai le uiga o foma'i e le tele se poto masani e fa'aoga mafaufauga fa'ata'ita'i ma le uiga o foma'i e sili atu le poto masani e fa'aoga tomai mafaufau e le o ni auiliiliga [19, 20, 34]. , 37]. O le faiga o le RLC sa fa'atulagaina fa'ata'amilo i le ta'amilosaga o mafaufauga fa'aklinikal [10], le fa'avae o le fa'ata'ita'iga mafaufau loloto [47], ma le a'oa'oga fa'apitoa [50]. E ausia lenei mea e ala i le tele o faiga: fa'amatalaga, fa'avasegaga, feso'ota'iga, fa'ai'uga ma le tu'ufa'atasiga.
Ina ia 'alofia le soona tele o le mafaufau, o le fa'alauiloaina o se faiga tautala e taula'i i le tagata a'oa'o ma le mafaufau loloto fa'atasi ai ma le lava o le taimi ma avanoa mo tagata auai e mafaufau loloto ai, iloilo, ma fa'apotopoto ina ia maua ai le mautinoa o le tagata ia te ia lava. O faiga fa'atino o le mafaufau i le taimi o le RLC e fa'atalanoaina e ala i le fa'amautuina, fa'amaonia, fa'atulagaina, ma fa'amautuina o faiga e fa'avae i luga o le fa'avae lua-ta'amilosaga [37] ma le teoria o le avega o le mafaufau [48]. O le i ai o se faiga talanoaga fa'atulagaina ma le tu'uina atu o le taimi lava e lava mo le mafaufau loloto, ma le amana'iaina o tagata auai e iai le poto masani ma le leai o se poto masani, o le a fa'aitiitia ai le lamatiaga o le avega o le mafaufau, aemaise lava i fa'ata'ita'iga faigata ma aafiaga eseese muamua, fa'aaliga ma tulaga gafatia o tagata auai. A mae'a le vaaiga. O le metotia fesili mafaufau loloto a le fa'ata'ita'iga e fa'avae i luga o le fa'ata'ita'iga fa'avasega a Bloom [51] ma metotia su'esu'ega talisapaia (AI) [45], lea e fa'alatalata atu ai le fa'afaigofieina fa'ata'ita'i i le mataupu i se auala la'asaga i lea la'asaga, Socratic, ma le mafaufau loloto. Fai fesili, amata i fesili e fa'avae i le malamalama. ma fa'atalanoaina tomai ma mataupu e feso'ota'i ma le mafaufau. O lenei metotia fesili o le a fa'aleleia atili ai le fa'aleleia atili o le mafaufau fa'aklinikal e ala i le fa'amalosiauina o le auai malosi o tagata auai ma le mafaufau alualu i luma ma le itiiti ifo o le lamatiaga o le soona tele o le mafaufau. O tali fa'atusa nei mai le vaega galulue fa'atasi na iloiloina i le taimi o le vaega o le su'esu'ega/mafaufau o le atina'eina o le fa'ata'ita'iga RLC. Auai 13: “Ina ia 'alofia le so'ona tele o le mafaufau, e mana'omia ona tatou mafaufau i le aofa'i ma le tafe o fa'amatalaga pe a auai i talanoaga a'oa'oga pe a uma le fa'ata'ita'iga, ma ina ia faia lenei mea, ou te manatu e taua tele le tu'uina atu i tamaiti a'oga o le taimi e mafaufau ai ma amata i mea fa'avae. O le poto. e amata ai talanoaga ma tomai, ona agai atu lea i tulaga maualuluga o le poto ma tomai e ausia ai le metacognition.” Auai 9: “Ou te talitonu malosi o metotia o fesili e fa'aaoga ai metotia o le Appreciative Inquiry (AI) ma fesili mafaufau e fa'aaoga ai le fa'ata'ita'iga a Bloom's Taxonomy o le a fa'alauiloa ai le a'oa'oina malosi ma le taula'i atu i le tagata a'oa'o a'o fa'aitiitia ai le ono lamatia o le so'ona tele o le mafaufau.” O le vaega o le iloiloga o le fa'ata'ita'iga e fa'amoemoe e aoteleina manatu o le a'oa'oina na laga i le taimi o le RLC ma fa'amautinoa o lo'o fa'ataunu'uina sini o le a'oa'oina. Auai 8: “E matua taua lava le malilie uma o le tagata a'oa'o ma le fa'atonu i manatu autu taua ma itu autu e mafaufau i ai pe a fa'atino.”
Na maua le faamaoniga tau amio i lalo o numera o le protocol (MRC-01-22-117) ma le (HSK/PGR/UH/04728). Na tofotofoina le faataitaiga i vasega faataitai e tolu o le tausiga tigaina faapolofesa e iloilo ai le faigofie ona faaaoga ma le aoga o le faataitaiga. Na iloiloina le aoga o le faataitaiga e se vaega galulue faatasi (N = 18) ma tagata tomai faapitoa i aoaoga o loo avea ma faatonu o aoaoga (N = 6) e faasa'o ai mataupu e feso'ota'i ma foliga vaaia, kalama, ma le faagasologa. A mae'a le aoga o le foliga vaaia, na fuafuaina le aoga o anotusi e faiaoga tausimai sinia (N = 6) o e na faamaonia e le American Nurses Credentialing Center (ANCC) ma avea ma tagata fuafuaina aoaoga, ma le (N = 6) o e na silia ma le 10 tausaga o le poto masani i aoaoga ma le faiaoga. Poto Masani i Galuega Na faia le iloiloga e faatonu o aoaoga (N = 6). Poto Masani i le faataitaiga. Na fuafuaina le aoga o anotusi e faaaoga ai le Content Validity Ratio (CVR) ma le Content Validity Index (CVI). O le metotia a Lawshe [52] na faʻaaogaina e fuafua ai le CVI, ma le metotia a Waltz ma Bausell [53] na faʻaaogaina e fuafua ai le CVR. O galuega faatino a le CVR e manaʻomia, aoga, ae e le manaʻomia pe filifili foʻi. O le CVI e togiina i luga o se fua faʻatatau e faʻavae i luga o le talafeagai, faigofie, ma le manino, ma le 1 = e le talafeagai, 2 = e fai si talafeagai, 3 = talafeagai, ma le 4 = e matua talafeagai lava. A maeʻa ona faʻamaonia le aoga o foliga ma anotusi, e faʻaopoopo i mafutaga faaleaoaoga faatino, sa faia ai sauniga faʻamasani ma faʻamasani mo faiaʻoga o le a faʻaaogaina le faʻataʻitaʻiga.
Sa mafai e le vaega faigaluega ona atiaʻe ma faʻataʻitaʻi se faʻataʻitaʻiga RLC pe a uma le faʻataʻitaʻiga e faʻaleleia atili ai tomai faʻapitoa i le mafaufau i le taimi o le auai i le SBE i iunite tausiga faʻapitoa (Ata 1, 2, ma le 3). CVR = 1.00, CVI = 1.00, o loʻo atagia ai le talafeagai o foliga ma le anotusi [52, 53].
O le faʻataʻitaʻiga na faia mo le SBE a le vaega, lea e faʻaaogaina ai ni tulaga mataʻina ma luʻitau mo tagata auai e tutusa pe eseese foʻi tulaga o le poto masani, malamalama ma le tulaga sinia. O le faʻataʻitaʻiga faʻavae o le RLC na atiaʻe e tusa ai ma tulaga faʻatonuina o le auʻiliʻiliga o le faʻataʻitaʻiga vaalele a le INACSL [36] ma e taulaʻi i le tagata aʻoaʻo ma e faʻamatalaina e ia lava, e aofia ai faʻataʻitaʻiga na faʻatinoina (Ata 1, 2 ma le 3). O le faʻataʻitaʻiga na atiaʻe ma le faʻamoemoe ma vaevaeina i ni laʻasaga e fa e ausia ai tulaga faʻatonuina o le faʻataʻitaʻiga: amata i le faʻamatalaga puʻupuʻu, sosoo ai ma le auʻiliʻiliga/faʻatasiga mafaufau loloto, ma faʻaiʻu i faʻamatalaga ma le aotelega. Ina ia ʻalofia le lamatiaga e ono tulaʻi mai i le soona tele o le mafaufau, o laʻasaga taʻitasi o le faʻataʻitaʻiga ua mamanuina ma le faʻamoemoe e fai ma mea e manaʻomia muamua mo le isi laʻasaga [34].
E leʻi suʻesuʻeina muamua le faatosinaga o le tulaga sinia ma le fealofani o vaega i le auai i le RLC [38]. I le iloiloina o manatu faatino o le double loop ma le cognitive overload theory i le faatinoga o le simulation [34, 37], e taua le mafaufau o le auai i le SBE vaega ma aafiaga eseese ma tulaga gafatia o tagata auai i le vaega simulation e tasi o se luʻitau. O le le amanaiaina o le tele o faamatalaga, le tafe ma le fausaga o le aoaoina, faapea foi ma le faaaogaina faatasi o faagasologa vave ma le lemu o le mafaufau e tamaiti aoga maualuga ma tamaiti aoga tulaga lua e ono lamatia ai le soona mafaufau [18, 38, 46]. O nei mea na mafaufau i ai ina ua atiaeina le faataitaiga RLC e aloese ai mai le le atoatoa ma/po o le le atoatoa o mafaufauga faafomai [18, 38]. E taua le mafaufau o le faia o le RLC ma tulaga eseese o le tulaga sinia ma le agavaa e mafua ai se aafiaga o le pulea i tagata auai sinia. E tupu lenei mea ona o tagata auai ua matutua e masani ona aloese mai le aoaoina o manatu faavae, lea e taua tele mo tagata auai laiti e ausia ai le metacognition ma ulufale atu i faagasologa o mafaufauga ma mafaufauga maualuga [38, 47]. O le faʻataʻitaʻiga RLC ua mamanuina e faʻaosofia ai tausimaʻi sinia ma tausimaʻi laiti e ala i suʻesuʻega faʻafetai ma le auala delta [45, 46, 51]. I le faʻaaogaina o nei metotia, o manatu o tagata auai sinia ma tausimaʻi laiti e eseese tomai ma tulaga o le poto masani o le a tuʻuina atu ai mea taʻitasi ma talanoaina ma le mafaufau loloto e le faʻatonu o le faʻatalanoaga ma faʻatonu lagolago [45, 51]. I le faʻaopoopoga i le sao o tagata auai o le faʻataʻitaʻiga, o le faʻatonu o le faʻatalanoaga e faʻaopoopoina a latou sao e faʻamautinoa ai o mataʻituina faʻatasi uma e aofia ai taimi taʻitasi o le aʻoaʻoina, ma faʻaleleia atili ai le metacognition e faʻaleleia atili ai mafaufauga faʻapitoa [10].
O le tafe o faʻamatalaga ma le fausaga o le aʻoaʻoina e faʻaaoga ai le faʻataʻitaʻiga RLC e faʻatalanoaina e ala i se faiga faʻatulagaina ma le tele o laʻasaga. O lenei mea e fesoasoani ai i le faʻatalanoaina o faʻatonu ma ia mautinoa o loʻo tautala manino ma mautinoa tagata taʻitoʻatasi i laʻasaga taʻitasi aʻo leʻi agai atu i le isi laʻasaga. O le a mafai e le faʻatonu ona amataina ni talanoaga mafaufau loloto lea e auai ai tagata uma, ma oʻo atu i se tulaga e malilie ai tagata auai o tulaga sinia ma tomai eseese i faiga sili ona lelei mo mataupu taʻitasi o talanoaga aʻo leʻi agai atu i le isi [38]. O le faʻaaogaina o lenei auala o le a fesoasoani i tagata auai e iai le poto masani ma agavaa e faʻasoa a latou sao/matauga, aʻo sao/matauga a tagata auai e le tele le poto masani ma agavaa o le a iloiloina ma talanoaina [38]. Peitaʻi, ina ia ausia lenei sini, o le a feagai faʻatonu ma le luʻitau o le paleniina o talanoaga ma le tuʻuina atu o avanoa tutusa mo tagata auai sinia ma tagata auai laiti. Mo lenei faʻamoemoega, o le auala o le suʻesuʻega faʻataʻitaʻiga na atiaʻe ma le faʻamoemoe e faʻaaoga ai le faʻataʻitaʻiga taxonomic a Bloom, lea e tuʻufaʻatasia ai le suʻesuʻega iloiloga ma le metotia faʻaopoopo/delta [45, 46, 51]. O le faʻaaogaina o nei metotia ma le amata i le malamalama ma le poto masani i fesili autū/talanoaga mafaufau loloto o le a faʻamalosia ai tagata auai e le o tele so latou poto masani e auai ma auai malosi i le talanoaga, a maeʻa lea ona faasolosolo malie ona agai atu le faʻatonu i se tulaga maualuga o le iloiloga ma le tuʻufaʻatasia o fesili/talanoaga lea e tatau ai i itu uma e lua ona tuʻuina atu i tagata auai sinia ma tamaiti laiti se avanoa tutusa e auai ai e faʻavae i luga o latou poto masani ma le poto masani muamua i tomai faʻapitoa poʻo ni tulaga faʻataʻitaʻi. O lenei auala o le a fesoasoani i tagata auai e le o tele so latou poto masani e auai malosi ma maua ai aogā mai aafiaga na faʻasoa e tagata auai e sili atu le poto masani faʻapea foʻi ma le sao o le faʻatonu o le faʻatalanoaga. I le isi itu, o le faʻataʻitaʻiga ua mamanuina e le gata mo SBEs e eseese tomai ma tulaga o le poto masani, ae faʻapea foʻi mo tagata auai o le vaega SBE e tutusa le poto masani ma tulaga o le tomai. O le faʻataʻitaʻiga na mamanuina e faʻafaigofie ai se gaioiga sologa lelei ma faʻatulagaina o le vaega mai le taulaʻi atu i le poto ma le malamalama i le taulaʻi atu i le tuʻufaʻatasia ma le iloiloga e ausia ai sini o le aʻoaʻoina. O le fausaga ma faiga o le faʻataʻitaʻiga ua mamanuina e fetaui ma vaega faʻataʻitaʻi o tomai ma tulaga o le poto masani eseese.
E le gata i lea, e ui o le SBE i le tausiga o le soifua maloloina faatasi ai ma le RLC e faʻaaogaina e atiina ae ai mafaufauga faafomaʻi ma le agavaa i fomaʻi [22,30,38], ae ui i lea, e tatau ona amanaʻia mea taua e fesoʻotaʻi ma le lavelave o mataupu ma lamatiaga e ono tulaʻi mai i le soona mafaufau, aemaise lava pe a faʻataʻitaʻi e Tagata Auai o loʻo aʻafia ai tulaga SBE ni gasegase faigata tele, maʻi tigaina e manaʻomia ai le vave fesoasoani ma le faia o faʻaiuga taua [2,18,37,38,47,48]. I lenei faʻamoemoe, e taua le amanaʻiaina o le masani a tagata auai e iai le poto masani ma tagata e leai se poto masani e fesuiaʻi faʻatasi i le va o faiga faʻapitoa ma le le faʻapitoa pe a auai i le SBE, ma ia faʻatuina se auala faʻavae i faʻamaoniga e mafai ai e tamaiti aʻoga matutua ma tamaiti aʻoga laiti ona auai malosi i le faagasologa o le aʻoaʻoina. O le mea lea, na mamanuina ai le faʻataʻitaʻiga i se auala e, e tusa lava po o le a le lavelave o le mataupu faʻapitoa o loʻo tuʻuina atu, e tatau i le faʻafaigofie ona faʻamautinoa o vaega o le malamalama ma le malamalama i tua o tagata auai sinia ma tamaiti aʻoga laiti ua muamua aofia ai ona faʻasolosolo malie lea ma atiaʻe faʻafuaseʻi e faʻafaigofie ai le auʻiliʻiliga. tuʻufaʻatasiga ma le malamalama. itu iloiloga. O le a fesoasoani lea i tamaiti aʻoga laiti e fausia ma faʻamautu mea ua latou aʻoaʻoina, ma fesoasoani i tamaiti aʻoga matutua e faʻapotopoto ma atiina ae malamalama fou. O le a ausia ai manaʻoga mo le faagasologa o le mafaufau, ma amanaʻia ai le poto masani ma tomai muamua o tagata auai taʻitoʻatasi, ma o le a iai se faatulagaga lautele e faʻafetaui ai le masani a tamaiti aʻoga maualuga ma tamaiti aʻoga tulaga lua e feoaʻi faʻatasi i le va o faiga faʻapitoa ma faiga e le faʻapitoa ai mafaufauga, ma faʻamautinoa ai le faʻaleleia atili o mafaufauga faʻapitoa.
E le gata i lea, e ono faigata i le au fa'atautaia/fa'atalanoaga fa'ata'ita'i ona fa'aleleia tomai fa'ata'ita'i. O le fa'aaogaina o tusitusiga fa'atalanoaga fa'apitoa e talitonuina e aoga i le fa'aleleia atili o le mauaina o le malamalama ma tomai fa'atino a le au fa'atautaia pe a fa'atusatusa i latou e le fa'aaogaina tusitusiga [54]. O tulaga o se meafaigaluega fa'apitoa e mafai ona fa'afaigofieina ai galuega fa'ata'ita'i a faia'oga ma fa'aleleia atili ai tomai fa'atalanoaga, aemaise lava mo faia'oga o lo'o fa'amautuina pea a latou poto masani i le fa'atalanoaga [55]. ausia le fa'aaogaina sili atu ma atiina ae ni fa'ata'ita'iga faigofie ona fa'aoga. (Ata 2 ma le Ata 3).
O le tu'ufa'atasia tutusa o le plus/delta, su'esu'ega fa'afetai, ma metotia o su'esu'ega a Bloom's Taxonomy e le'i fa'atalanoaina lava i le au'ili'iliga fa'ata'ita'i o lo'o maua nei ma fa'ata'ita'iga o mafaufauga fa'atonutonu. O le tu'ufa'atasia o nei metotia e fa'amamafaina ai le fa'afouga o le fa'ata'ita'iga RLC, lea e tu'ufa'atasia ai nei metotia i se fa'atulagaga e tasi e ausia ai le fa'aleleia atili o mafaufauga fa'aklinikal ma le taula'i atu i le tagata a'oa'o. E mafai e faia'oga fa'afoma'i ona manuia mai le fa'ata'ita'iina o le SBE a le vaega e fa'aaoga ai le fa'ata'ita'iga RLC e fa'aleleia atili ai ma fa'aleleia atili ai tomai mafaufau fa'aklinikal a tagata auai. O tulaga o le fa'ata'ita'iga e mafai ona fesoasoani i faia'oga e fa'atautaia le fa'agasologa o le iloiloga fa'alemafaufau ma fa'amalosia ai o latou tomai e avea ai ma fa'atonu o iloiloga fa'apitoa ma le mautinoa ma le agava'a.
E mafai e le SBE ona aofia ai le tele o auala ma metotia eseese, e aofia ai ae le gata i le SBE faʻavae i luga o le mannequin, task simulators, patient simulators, standardized patients, virtual ma augmented reality. I le mafaufauina o le lipoti o se tasi o taʻiala taua o le faʻataʻitaʻiga, e mafai ona faʻaaogaina le faʻataʻitaʻiga RLC faʻataʻitaʻi o se faʻataʻitaʻiga lipoti pe a faʻaaogaina nei auala. E le gata i lea, e ui lava na atiaʻe le faʻataʻitaʻiga mo le matāʻupu tausi soifua, ae e iai lona gafatia mo le faʻaaogaina i le SBE tau soifua maloloina faʻapolofesa, ma faʻamamafaina ai le manaʻomia o suʻesuʻega i le lumanaʻi e faʻataʻitaʻi ai le faʻataʻitaʻiga RLC mo aʻoaʻoga faʻapolofesa.
Atina'eina ma le iloiloga o se fa'ata'ita'iga RLC pe a uma ona fa'ata'ita'i mo le tausiga o tausi ma'i i totonu o iunite tausiga tigaina SBE. O le iloiloga/fa'amaoniaina o le fa'ata'ita'iga i le lumana'i e fautuaina e fa'ateleina ai le fa'alauteleina o le fa'ata'ita'iga mo le fa'aaogaina i isi matā'upu tau soifua maloloina ma le SBE fa'apolofesa.
Na atiaeina le faʻataʻitaʻiga e se vaega galulue faʻatasi e faʻavae i luga o le aʻoaʻoga ma le manatu. Mo le faʻaleleia atili o le aoga ma le faʻalauteleina o le faʻataʻitaʻiga, e ono mafaufau i le faʻaaogaina o fua faʻatatau faʻatuatuaina mo suʻesuʻega faʻatusatusa i le lumanaʻi.
Ina ia faʻaitiitia mea sese i le faʻatinoga, e tatau i fomaʻi ona i ai ni tomai lelei i le mafaufau faʻafomaʻi ina ia mautinoa le saogalemu ma le talafeagai o le faia o faʻaiuga faʻafomaʻi. O le faʻaaogaina o le SBE RLC o se metotia o le iloiloga e faʻalauiloa ai le atinaʻeina o le malamalama ma tomai faʻatino e manaʻomia e atiina ae ai mafaufauga faʻafomaʻi. Peitaʻi, o le natura tele o mafaufauga faʻafomaʻi, e fesoʻotaʻi ma le poto masani muamua ma le faʻaalia, suiga i le gafatia, le tele ma le tafe o faʻamatalaga, ma le lavelave o faʻataʻitaʻiga, e faʻamamafaina ai le taua o le atinaʻeina o faʻataʻitaʻiga RLC pe a uma le simulation lea e mafai ai ona faʻatinoina lelei ma lelei mafaufauga faʻafomaʻi. O le le amanaʻiaina o nei mea e ono iʻu ai i le le atoatoa ma le le lelei o mafaufauga faʻafomaʻi. Na atiaʻe le faʻataʻitaʻiga RLC e faʻatalanoaina ai nei mea e faʻaleleia atili ai mafaufauga faʻafomaʻi pe a auai i gaioiga faʻataʻitaʻi a le kulupu. Ina ia ausia lenei sini, o le faʻataʻitaʻiga e tuʻufaʻatasia ai le suʻesuʻega faʻaopoopo/toʻese ma le faʻaaogaina o le taxonomy a Bloom.
O faʻamaumauga na faʻaaogaina ma/pe auʻiliʻiliina i le taimi o le suʻesuʻega o loʻo iai nei o loʻo maua mai le tusitala talafeagai pe a manaʻomia.
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Taimi na lafoina ai: Ianuari-08-2024